2025年1月 (特定非営利活動法人日本ファイナンシャル・プランナーズ協会・一般社団法人金融財政事情研究会)問19
リスク管理
第三分野に関する問題
第三分野の保険の一般的な商品性に関する次の記述のうち、最も不適切なものはどれか。
- 1がん保険では、通常90日間または3ヵ月間の免責期間が設けられており、その期間中にがんと診断確定されても、がん診断給付金は支払われない。
- 2先進医療特約で先進医療給付金の支払対象とされている先進医療は、療養を受けた時点において厚生労働大臣によって定められたものである。
- 3民間の介護保険は、公的介護保険の自己負担額の補塡を目的としており、被保険者の自己負担額を限度に保険金等が支払われる。
- 4特定(三大)疾病保障定期保険では、被保険者が特定疾病に罹患し、特定疾病保険金を受け取った場合、その後被保険者が死亡しても死亡保険金は支払われない。
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✓ これが正解3民間の介護保険は、公的介護保険の自己負担額の補塡を目的としており、被保険者の自己負担額を限度に保険金等が支払われる。
解説
民間の介護保険は、自己負担額の補塡に限らず所定の額を支払います。
第三分野の保険は、医療・がん・介護など、生命保険(第一分野)と損害保険(第二分野)の中間にあたる保険です。この問は、保険金が支払われる条件や支払われ方を商品ごとに確かめます。
民間の介護保険は、保険会社が定める要介護状態になったとき、または公的介護保険の要介護認定に連動して、契約で決めた額の一時金や年金を支払うものです。公的介護保険の自己負担額を埋める目的に限られず、実際の自己負担額を限度に支払う方式でもありません。この記述が最も不適切です。
がん保険には通常90日間または3か月間の免責期間(待ち期間)があり、その間にがんと診断確定されても診断給付金は支払われません。先進医療特約の対象は、療養を受けた時点で厚生労働大臣が定めている先進医療です。特定(三大)疾病保障定期保険は、特定疾病保険金を受け取ると契約が終わり、その後に死亡しても死亡保険金は支払われません。ここまでは適切です。
民間の介護保険は契約で決めた額を払う定額払いで、実際の負担額を埋める実損払いではない、と区別すると見分けやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1がん保険では、通常90日間または3ヵ月間…:がん保険では、責任開始までに通常90日(3か月)の待ち期間が置かれています。保障が始まる前のこの期間にがんと診断確定されても、診断給付金は受け取れないので、記述は適切です。
- 2先進医療特約で先進医療給付金の支払対象と…:先進医療は厚生労働大臣が定め、見直しで追加や削除が行われます。先進医療特約で給付の対象になるかは、契約した時点ではなく、実際に治療を受けた時点で認められている先進医療かどうかで決まるので、記述は適切です。
- 4特定(三大)疾病保障定期保険では、被保険…:特定疾病保障定期保険は、がん・急性心筋梗塞・脳卒中で所定の状態になると、死亡保険金と同じ額の特定疾病保険金が出ます。受け取った時点で契約は終わるため、その後に亡くなっても重ねての支払いはなく、記述は適切です。
出典:2025年1月 2級ファイナンシャル・プランニング技能検定 学科試験(特定非営利活動法人日本ファイナンシャル・プランナーズ協会・一般社団法人金融財政事情研究会)問19(改変:肢の番号をそろえ、表・図を文字に書き写して加工)。解説は当サイト独自のもので、日本FP協会・金融財政事情研究会とは関係ありません。
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