第109回 午前 問16
公衆衛生看護活動展開論
感染症とその病原体の宿主の組合せで正しいのはどれか。
- 1アニサキス症 ―― 魚
- 2ウエストナイル熱 ―― ダニ
- 3エキノコックス症 ―― 蚊
- 4トキソプラズマ症 ―― 貝
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✓ これが正解1アニサキス症 ―― 魚
解説
アニサキス症は、魚介類に寄生した幼虫を食べて起こります。
動物由来感染症(人と動物に共通する感染症)は、病原体がどの動物を宿主にし、どの経路で人にうつるかの組合せで判断します。
アニサキスは線虫の一種で、その幼虫はサバ、サケ、イカなどの魚介類に寄生しています。生や加熱不十分の魚介類を食べると、幼虫が胃や腸の壁に入り込み、激しい腹痛などのアニサキス症を起こします。したがって、アニサキス症と魚の組合せが正しい内容です。予防には十分な加熱や冷凍処理、目視での除去が勧められています。
ほかの組合せは、宿主や媒介する動物が合いません。ウエストナイル熱は鳥を宿主とし、蚊が媒介するウイルス感染症です。エキノコックス症はキツネや犬の糞に含まれる虫卵を口から取り込んで起こる寄生虫症で、北海道で知られています。トキソプラズマ症は猫を終宿主とし、猫の糞や加熱不十分な豚肉などから感染します。
覚え方として、アニサキスは魚、ウエストナイルは蚊と鳥、エキノコックスはキツネ、トキソプラズマは猫と、病原体と動物を一対で覚えておきましょう。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 2ウエストナイル熱 ―― ダニ:ウエストナイル熱は、ウエストナイルウイルスによる感染症で、鳥が主な宿主となり、蚊が人へ媒介します。ダニが媒介する感染症ではないため、組合せが誤りです。
- 3エキノコックス症 ―― 蚊:エキノコックスという条虫は、キツネや犬の腸に寄生し、排せつされた虫卵で汚れた水や山菜などを介して人に入ります。蚊が運ぶ病原体ではないので、この組合せは成り立ちません。
- 4トキソプラズマ症 ―― 貝:トキソプラズマという原虫が有性生殖を行うのは猫の体内で、人へは猫のふんで汚れた土や、生焼けの肉を通じて入ります。貝が宿主になる病原体ではないので、組合せが誤りです。
出典:第109回 保健師国家試験 午前(厚生労働省)問16(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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