第110回 午後 問7

✓ これが正解3「あやすとよく笑いますか」

解説

あやすと笑うかは、4か月児の発達を確かめる問いです。

乳幼児健康診査の問診は、その月齢で多くの子どもができるようになる行動を尋ねて発達を確かめます。母子健康手帳の保護者の記録も月齢ごとに質問が並んでおり、手掛かりになります。

3〜4か月頃の欄には、首がすわったのはいつですか、あやすとよく笑いますか、見えない方向から声をかけてみるとそちらの方を見ようとしますか、などが並びます。あやされて笑う反応は、人との関わりの中で表情が育ってきたことを示し、4か月児健康診査で確かめる内容に合います。これに対して、ひとりすわりは6〜7か月頃の欄、音楽に合わせてからだを楽しそうに動かすかは1歳の頃の欄で尋ねる内容です。人見知りも、親しい人とそうでない人を区別できるようになる生後半年以降に目立ってくる反応で、4か月ではまだ早い行動です。したがって、あやすとよく笑うかを尋ねる問診が正しいです。

問診の内容は、母子健康手帳の保護者の記録の月齢ごとの質問と結び付けて覚えると整理しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1「1人で座れますか」：1人で座る（ひとりすわり）は、母子健康手帳では6〜7か月頃の欄で尋ねる内容です。首がすわる時期にあたる4か月児に、支えなしで座れるかを確かめるのは早すぎます。
• 2「人見知りをしますか」：人見知りは、親しい人とそうでない人を見分けられるようになってから現れる反応で、生後半年を過ぎた頃から目立ちます。4か月児の問診で確かめる行動としては時期が合いません。
• 4「音楽を聞かせると手足を動かして喜びますか」：音楽に合わせて体を楽しそうに動かすかは、母子健康手帳では1歳の頃の欄にある質問です。4か月児の発達を確かめる問診としては、時期がかなり後になります。