第38回 問題122
総合問題
次の事例を読んで，問題120から問題122までについて答えなさい。
〔事 例〕
Ａさん（42歳，男性）は，知的障害がある。父親（72歳）と二人暮らしをしている。半年前，Ａさんに血便がみられたため病院を受診したところ，大腸がん（colorectal cancer）と診断され，Ｓ状結腸ストーマを造設した。パウチの交換に支援が必要となり，退院後は父親が自宅で介護をしていた。父親の介護負担が大きくなったため，居宅介護（ホームヘルプサービス）を利用することになった。
ある日，訪問介護員（ホームヘルパー）がＡさんの自宅を訪問したところ，Ａさんの父親から，「地震のニュースを見たら，知的障害があり，ストーマの管理が必要な息子に対する災害時の対応が心配になった」と相談があった。訪問介護員（ホームヘルパー）は，相談支援専門員に状況を報告し，相談支援専門員とともにほかの利用者家族に確認したところ，同様に災害時の不安を感じている親が多く，この地域では個別避難計画の作成が遅れていることがわかった。そこで，訪問介護員（ホームヘルパー）はこの課題を地域の課題としてとらえ，サービス提供責任者や相談支援専門員とともに対応することを確認した。
次のうち，この地域課題の検討を働きかける場として，最も適切なものを1つ選びなさい。
（注） 「協議会」とは，障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律第89条の3第1項に規定するものである。
- 1協議会
- 2運営適正化委員会
- 3介護保険審査会
- 4障害者政策委員会
- 5地方更生保護委員会
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✓ これが正解1協議会
解説
地域の課題の検討を働きかける場は、障害者総合支援法の協議会です。
この事例の決め手は、ほかの利用者家族にも災害時の不安を感じている親が多く、地域で個別避難計画の作成が遅れていることが分かり、訪問介護員がこれを地域の課題としてとらえたことです。一人の利用者の問題ではなく、地域全体で支援の体制を考える必要がある場面です。
協議会は、障害者総合支援法に基づいて地方公共団体が置くよう努めるもので、関係機関、障害者やその家族、福祉・医療・教育・雇用などの関係者で構成されます。関係機関が連絡を取り合い、地域の支援体制に関する課題の情報を共有し、地域の実情に応じた体制の整備について協議する場です。個別の支援の中で見えてきた課題を持ち寄り、地域の仕組みづくりにつなげる役割を担っています。
したがって、地域課題の検討を働きかける場として、協議会が最も適切です。個別の事例から見えた課題を地域の課題として話し合う場は、障害福祉では協議会、と結びつけて覚えると判断しやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 2運営適正化委員会：運営適正化委員会は、都道府県社会福祉協議会に置かれ、福祉サービス利用援助事業の適正な運営を確保し、福祉サービスに関する利用者などからの苦情を解決する機関です。地域の支援体制を協議する場ではありません。
- 3介護保険審査会：介護保険審査会は、各都道府県に置かれ、要介護認定などの介護保険の処分に不服がある場合の審査請求を扱う機関です。障害のある人の地域課題を検討する場ではありません。
- 4障害者政策委員会：障害者政策委員会は、内閣府に置かれ、国の障害者基本計画について調査審議や実施状況の監視を行う機関です。国の政策を扱う場であり、身近な地域の課題を協議する場ではありません。
- 5地方更生保護委員会：地方更生保護委員会は、刑務所からの仮釈放の判断など、犯罪をした人の更生保護にかかわる国の機関です。障害者の災害時の支援体制という地域課題とは関係がありません。
出典：第38回 介護福祉士国家試験（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）問題122。問題文と選択肢は原文のままです。解説は当サイト独自のもので、同センターとは関係ありません。
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