第112回 午前 問25

✓ これが正解5ビタミンK

解説

母乳栄養の児にはビタミンKが不足しやすいです。

ビタミンKは、血液を固める凝固因子が肝臓でつくられるときに必要なビタミンです。足りないと血が止まりにくくなり、新生児や乳児では消化管からの出血や頭の中の出血を起こすことがあります。これをビタミンK欠乏性出血症といいます。

ビタミンKは母乳に含まれる量が少なく、また生まれたばかりの児は、ビタミンKをつくる腸内細菌がまだ十分に育っていません。そのため、母乳で育つ児はビタミンKが不足しやすく、日本では出生後にビタミンKのシロップを飲ませて予防するのが一般的です。ほかのビタミンは、母親が偏りのない食事をしていれば、母乳から必要な量をおおむね得られます。

覚え方: 母乳で足りないのはビタミンK、理由は母乳に少ないことと腸内細菌が未熟なことの2つと、原因とセットで覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1ビタミンA：ビタミンAは、目の働きや皮膚・粘膜の健康に関わるビタミンです。母乳にも含まれており、母乳で育つ児に特に不足しやすいビタミンとしては挙げられていません。
• 2ビタミンB：ビタミンB群は、エネルギーの代謝などに関わる水溶性のビタミンです。母親の食事が偏っていなければ母乳から得られ、母乳栄養に特有の欠乏としては挙げられません。
• 3ビタミンC：ビタミンCは、コラーゲンの合成などに関わる水溶性のビタミンです。母乳にも含まれており、母乳だけで育つ児に特に不足しやすいビタミンではありません。
• 4ビタミンE：ビタミンEは、細胞を酸化から守る脂溶性のビタミンです。母乳にも含まれ、母乳栄養の児に特に欠乏しやすいものではありません。早産児では別に注意されることがあります。