第112回 午後 問18

✓ これが正解340℃

解説

グリセリン浣腸液は直腸温よりやや高い40℃前後に温めます。

グリセリン浣腸は、50％のグリセリン液を肛門から直腸に入れ、腸の壁を刺激して排便をうながす処置です。浣腸液の温度は、腸への刺激が強すぎず弱すぎないよう、直腸の温度（約37〜38℃）より少し高い40℃前後（およそ40〜41℃）に温めて準備します。

温度が低すぎると、冷たい刺激で腸が急に強く動いて腹痛を起こしたり、血管が縮んで血圧が上がったり、寒気を感じたりします。20℃や30℃は体温より低く、この冷たすぎる側にあたります。反対に温度が高すぎると、腸の粘膜をやけどさせて傷つける危険があります。50℃はこの熱すぎる側で、腸粘膜の損傷を起こすおそれがあります。

したがって適切なのは40℃です。覚え方: 浣腸液は直腸温より少し上の40℃前後、冷たいと腹痛と血圧上昇、熱いと粘膜損傷、と前後のリスクを組にして覚えます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 120℃：20℃は室温程度で、腸に入れると冷たい刺激が強くなります。腸が急に強く収縮して腹痛を起こしたり、血圧が上がったり、悪寒を感じたりしやすい温度です。
• 230℃：30℃も直腸の温度より低く、冷たさによる刺激が残ります。腹痛や不快感が出やすいので、もう少し温めてから使う必要があります。
• 450℃：50℃は熱すぎて、直腸の粘膜にやけどのような傷を起こすおそれがあります。浣腸液をこの温度にすることは避けます。