第112回 午後 問54

✓ これが正解4「介護についてどのような思いがありますか」

解説

介護を始める家族には、まず思いを尋ねて気持ちを受け止めます。

家族介護者への支援は、介護を担う家族の気持ちや状況を理解するところから始まります。Aさんは脳梗塞の後遺症で要介護5と認定され、日常生活のほとんどに介助が必要な状態です。息子の妻は、初めて介護をすることになり、不安そうに話しかけています。このとき看護師がまずすべきことは、不安の中身を本人の言葉で語ってもらい、受け止めることです。

介護についてどのような思いがありますかと開いた質問で尋ねると、相手は自分の気持ちや心配ごとを自由に話せます。何が不安なのか（介護の方法、時間や体力、仕事との両立、義母との関係など）が分かれば、介護の技術の指導や、介護保険のサービス、相談先の紹介など、必要な支援を具体的に考えられます。

介護は楽しい、すぐに慣れるといった言葉は、不安を感じている相手の気持ちを否定したり、根拠のない保証を与えたりすることになり、かえって話しにくくさせます。家族で頑張りましょうという励ましも、すでに不安を抱える人に負担を背負わせる言い方になりかねません。したがって適切なのは思いを尋ねる対応です。覚え方: 不安を訴えられたら、励ますより先に聴く、と順番で覚えます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1「介護は楽しいですよ」：不安を口にしている人に楽しいと言うと、その不安を軽く扱われたように感じさせてしまいます。相手の気持ちから離れた言葉で、話を続けにくくなります。
• 2「介護にはすぐに慣れますよ」：すぐ慣れるという言葉は、根拠のない保証です。要介護5の介護は負担が大きく、慣れで解決するとは限らないうえ、不安の中身を聞く機会も失います。
• 3「家族で介護できるよう頑張りましょう」：頑張りましょうという励ましは、家族だけで介護を背負うことを求めるように聞こえます。不安な人の負担をさらに重くし、サービスの利用にもつながりにくくなります。