第114回 午前 問32

✓ これが正解4平均在院日数が最も長いのは精神及び行動の障害である。

解説

入院の平均在院日数が最も長いのは精神及び行動の障害です。

患者調査は、厚生労働省が3年ごとに医療施設を利用する患者について調べる統計で、推計患者数、受療率、退院患者の平均在院日数などがわかります。受療率とは、ある日に医療施設で受療した推計患者数を人口10万人あたりで表した数です。

令和2年（2020年）の患者調査（出題当時の最新の公表値）で、退院患者の平均在院日数を傷病分類別にみると、最も長いのは精神及び行動の障害の294.2日で、次いで神経系の疾患の83.5日でした。入院の推計患者数でも最も多いのは精神及び行動の障害で、年齢階級別の入院受療率は年齢が上がるほど高く、都道府県別にも大きな差がありました。

入院では精神及び行動の障害が患者数も在院日数も上位にある、という点が患者調査の入院の特徴です。数字とあわせて、どの分類が上位かを押さえておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1都道府県別の受療率の差はない。：令和2年の患者調査では、都道府県別の入院受療率は高知県が1,897と最も高く、神奈川県が654と最も低くなっていました。都道府県によって大きな差があります。
• 2推計患者数が最も多いのは循環器系疾患である。：入院の推計患者数で最も多かったのは精神及び行動の障害の236.6千人で、循環器系の疾患は198.2千人で2番目でした。循環器系を最多とする記述は誤りです。
• 3年齢階級別の受療率が最も高いのは80 歳代である。：年齢階級別の入院受療率は年齢が上がるにつれて高くなり、最も高いのは90歳以上でした。80歳代はそれより低いため、最も高いとする記述は誤りです。