第61回 午前 問51

✓ これが正解1月状骨

解説

三角骨は近位列のとなりにある月状骨と接します。

手根骨は8つの小さな骨で、手首の近くの近位列と、指に近い遠位列の2列に並んでいます。近位列は親指側から舟状骨、月状骨、三角骨、豆状骨、遠位列は親指側から大菱形骨、小菱形骨、有頭骨、有鉤骨です。

三角骨は近位列の小指側にあり、親指側のとなりの月状骨と関節をつくります。手のひら側には豆状骨が乗り、遠位側では有鉤骨と関節をつくります。並び順を思い浮かべれば、三角骨と接する骨は、同じ列のとなりの月状骨、上に乗る豆状骨、遠位列の有鉤骨だとわかります。ほかの肢は、三角骨から離れた位置にある骨です。

したがって、三角骨に接するのは月状骨です。手根骨は、近位列と遠位列を親指側から順に言えるようにしておくと、どの骨とどの骨が接しているかを考えやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2舟状骨：舟状骨は近位列の最も親指側にある骨で、三角骨との間には月状骨があります。舟状骨と三角骨は直接には接していません。
• 3小菱形骨：小菱形骨は遠位列の親指側から2番目の骨で、示指の中手骨の付け根と関節をつくります。小指側にある三角骨からは離れています。
• 4大菱形骨：大菱形骨は遠位列の最も親指側の骨で、母指の中手骨と関節をつくります。近位列の小指側にある三角骨とは接していません。
• 5有頭骨：有頭骨は遠位列の中央にある最も大きな手根骨で、舟状骨や月状骨、有鉤骨などと接します。三角骨との間には有鉤骨があり、直接には接していません。