第61回 午前 問56
解剖学
呼吸器で正しいのはどれか。
- 1鼻前庭は粘膜で覆われる。
- 2咽頭は中耳と交通する。
- 3喉頭は下気道に含まれる。
- 4気管は第4頸椎の高さから始まる。
- 5気管分岐部は食道の第1狭窄部にある。
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✓ これが正解2咽頭は中耳と交通する。
解説
咽頭は耳管を通じて中耳とつながっています。
呼吸器は、鼻腔から咽頭、喉頭、気管、気管支、肺へとつながる空気の通り道と、ガス交換を行う肺からなります。この問は、呼吸器の各部分の構造として正しいものを選ぶ問題です。
咽頭の上部(上咽頭)の側面には耳管の開口部があり、耳管を通じて中耳とつながっています。耳管は、中耳の圧を外の気圧と同じに保つ働きをもちます。飛行機に乗ったときに耳が詰まった感じになり、つばを飲み込むと治るのは、耳管が開いて圧がそろうためです。かぜのときに中耳炎が起こりやすいのも、この通り道を通って病原体が中耳へ入るためです。ほかの肢は、覆っている組織、気道の区分、気管の始まる高さ、食道の狭い部分の位置を取り違えています。
したがって、咽頭は中耳と交通する、という記述が正しい答えです。咽頭と中耳は耳管でつながる、と覚えておきましょう。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1鼻前庭は粘膜で覆われる。:鼻前庭は鼻の穴の入り口の部分で、皮膚で覆われ、鼻毛が生えています。その奥の鼻腔の大部分が粘膜で覆われているので、区別が必要です。
- 3喉頭は下気道に含まれる。:気道は一般に、鼻腔から喉頭までを上気道、気管から下を下気道と分けます。喉頭は上気道に含まれるので、下気道に含まれるとする記述は誤りです。
- 4気管は第4頸椎の高さから始まる。:気管は喉頭の輪状軟骨の下から始まり、その高さはおよそ第6頸椎です。第4頸椎の高さから始まるとする記述は合っていません。
- 5気管分岐部は食道の第1狭窄部にある。:食道の第1狭窄部は食道の入り口で、第2狭窄部が気管分岐部や大動脈弓と交わる部分です。気管分岐部を第1狭窄部とする記述は誤りです。
出典:第61回 理学療法士国家試験 午前(厚生労働省)問56(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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