第109回 午後 問15

✓ これが正解2巡回訪問し健康状態を把握する。

解説

仮設住宅へ移った時期は、巡回訪問で入居者の健康状態を把握します。

災害時の保健活動は、発災直後、避難所の時期、応急仮設住宅へ移る復旧・復興の時期と、時期によって優先することが変わります。判断の軸は、発災から1か月が過ぎ、被災者の多くが避難所から応急仮設住宅へ移ったという状況です。

応急仮設住宅に移ると、避難所のように保健師が一か所で多くの人の様子を見ることができなくなり、住民は新しい環境で一人ひとり孤立しやすくなります。閉じこもりや持病の悪化、心身の不調が見えにくくなるので、各戸を巡回訪問して健康状態を把握し、支援が必要な人を見つけることが、この時期に最も優先されます。

ほかの活動は、時期や担い手が合いません。エコノミークラス症候群の予防や感染症予防の健康教育は、狭い場所での生活や集団生活が続く避難所の時期に特に重点を置く活動です。心のケアチームの派遣は、要請に基づいて都道府県などが調整するもので、仮設住宅の入居者に保健師が直接行う活動とはいえません。避難所から仮設住宅に移ったら、まず一軒ずつ回って状況をつかむ、と覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1心のケアチームを派遣する。：心のケアチームは、被災地からの要請を受けて都道府県などが派遣を調整する専門職のチームです。発災から間もない時期の支援が中心で、仮設住宅の入居者に保健師が行う活動としては優先度が下がります。
• 3エコノミークラス症候群の予防方法を伝える。：エコノミークラス症候群は、狭い避難所や車中で長く同じ姿勢をとることで起こりやすくなります。その予防の周知は避難所の時期に重点を置く活動で、仮設住宅に移った時期の最優先にはなりません。
• 4感染症予防策についての健康教育を実施する。：感染症予防の健康教育は、多くの人が一か所で生活する避難所の時期に特に重要になります。仮設住宅では世帯ごとの生活に戻るため、まず一人ひとりの健康状態を確かめることの方が優先されます。