第111回 午前 問29

✓ これが正解44.0

解説

寄与危険は罹患率の差で、5.0−1.0＝4.0（1,000人年当たり）です。

寄与危険は、曝露群の罹患率から非曝露群の罹患率を引いた値で、曝露によって上乗せされた罹患の大きさを表します。比ではなく差をとる点が、相対危険との違いです。

まず、観察時間1,000人年当たりの罹患率を求めます。曝露群は125÷25,000×1,000＝5.0、非曝露群は30÷30,000×1,000＝1.0です。寄与危険はその差なので、5.0−1.0＝4.0となり、1,000人年当たり4.0の罹患が曝露によって上乗せされていると解釈できます。なお、同じ数値から相対危険を求めると5.0÷1.0＝5.0、寄与危険割合を求めると4.0÷5.0＝0.8になります。

これは、曝露群と非曝露群の罹患率の差で曝露の影響の大きさを測る、寄与危険という考え方です。差なら寄与危険、比なら相対危険、と計算の形で区別して覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 10.20：0.20は、非曝露群の罹患率1.0を曝露群の罹患率5.0で割った値で、相対危険5.0の逆数にあたります。比をとっているうえに向きも逆で、罹患率の差である寄与危険ではありません。
• 20.25：0.25は、寄与危険4.0の逆数（1÷4.0）にあたる値です。罹患率の差そのものを表す値ではなく、寄与危険を求める手順からはこの値は出てきません。
• 31.25：1.25は、曝露群の罹患率5.0を寄与危険4.0で割った値で、寄与危険割合0.8の逆数にあたります。罹患率の差を求めていないため、寄与危険にはなりません。
• 55.0：5.0は、曝露群の罹患率そのものであり、相対危険（5.0÷1.0）の値でもあります。非曝露群の罹患率1.0を差し引いていないので、曝露によって増えた分である寄与危険にはなりません。