第37回 問題108

✓ これが正解3目標の達成状況を評価する。

解説

評価では、立てた目標がどの程度達成できたかを確かめます。

介護過程の評価は、介護計画に基づいて支援を実施したあと、設定した目標がどの程度達成できたかを確かめ、計画を続けるか修正するかを判断する段階です。評価の基準になるのは、あらかじめ立てた目標と、その利用者自身の変化です。

選択肢を見ると、他の利用者と比べる評価は、個別ケアの考え方に合いません。短期目標の評価で介護過程が終わるわけではなく、長期目標に向けて展開が続きます。評価日は、計画を立てる段階で目標とあわせて決めておくものです。計画を修正した場合も、修正後の計画が目標に合っているかを確かめる必要があります。

評価では、目標が達成できたか、できなかったとすればなぜか、目標や支援内容が適切だったかを振り返ります。その結果は再アセスメントや計画の修正につながり、介護過程は循環していきます。したがって、目標の達成状況を評価するという記述が最も適切です。評価は、ものさしは目標、時期は計画の段階で決める、終わりではなく次の循環の入口、と押さえておくと判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1他の利用者と比較して評価する。：介護過程は、利用者一人ひとりに合わせた個別の支援の方法です。評価の基準は、その人のために立てた目標の達成状況であり、他の利用者と比べて良し悪しを判断するものではありません。
• 2短期目標の評価によって，介護過程の展開を終了する。：短期目標は、長期目標に向かうための段階的な目標です。短期目標の評価をもとに次の目標や計画を考えるので、それによって介護過程の展開が終わるわけではありません。
• 4介護計画の実施後に評価日を検討する。：評価日は、介護計画を立てるときに、目標や支援内容とあわせてあらかじめ決めておきます。実施後に考えるのでは、いつ何をもって評価するかがあいまいになります。
• 5介護計画を修正した場合は，評価を省略する。：計画を修正したときも、修正後の支援が目標に合っているかを確かめる評価が欠かせません。評価を省くと、修正が適切だったかどうかを判断できなくなります。