第37回 問題125
総合問題
次の事例を読んで,問題123から問題125までについて答えなさい。
〔事 例〕
Gさん(38歳,女性)は,母親(65歳)と暮らしていた。両側性感音難聴(sensorineural hearing loss)があり,雑音がある場所では話を聞き取りにくい。相手の口の動きや表情から会話の内容を理解することはできる。Gさんは,脳梗塞(cerebral infarction)を発症し,左片麻痺で車いすの生活となり,障害支援区分4と認定された。母親による介護が難しくなったため,障害者支援施設に入所することになった。
Gさんは,写真を撮ることが好きで,施設で近くの公園に出かけたときに,介護福祉職に手伝ってもらいながら好きな風景を撮影している。Gさんは,その写真をアルバムにして,母親にプレゼントしたいと考えている。
ある日,Gさんから,「アルバムを作りたい。飾りの付け方やメッセージの書き方を教えてほしい」と相談があった。介護福祉職は,Gさんとアルバムを作ることにした。
次の記述のうち,Gさんに介護福祉職がアルバムの作り方を説明するときに配慮することとして,最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1Gさんの左側に座る。
- 2閉じられた質問を用いる。
- 3小さな声で話す。
- 4Gさんの好きな音楽を流す。
- 51対1で向かい合って話す。
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✓ これが正解51対1で向かい合って話す。
解説
1対1で向かい合えば口の動きや表情が見え、雑音も減らせます。
事例の決め手は、Gさんの聞こえ方とコミュニケーションの手がかりです。Gさんは両側性の感音難聴で、雑音がある場所では話を聞き取りにくい一方、相手の口の動きや表情から会話の内容を理解することはできます。説明するときは、聞き取りやすい静かな環境を整え、口元と表情がよく見えるようにすることが大切です。
選択肢を見ると、Gさんの難聴は両側なので、左右どちら側に座るかで聞こえやすさは変わらず、横に座ると口元が見えにくくなります。閉じられた質問は、はいかいいえで答えられる質問で、理解の確認には使えますが、作り方を説明する場面で配慮すべき中心ではありません。小さな声は聞き取りにくく、音楽を流すと雑音になって、話がかえって伝わりにくくなります。
1対1で向かい合って話せば、Gさんは介護福祉職の口の動きや表情を正面から見ることができ、周りの話し声などの雑音も少なくなります。したがって、1対1で向かい合って話す配慮が最も適切です。聴覚障害のある人への説明では、正面から、口元を見せて、静かな場所で、と覚えておくと判断しやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1Gさんの左側に座る。:Gさんの難聴は両側性なので、左側に座っても聞こえやすくはなりません。横に座ると口の動きや表情も見えにくくなり、読み取りの手がかりを減らしてしまいます。
- 2閉じられた質問を用いる。:閉じられた質問は、答えを短く限る問いかけで、理解を確かめる場面では役立ちます。しかし、アルバムの作り方を説明する場面で、聞き取りを助ける配慮の中心にはなりません。
- 3小さな声で話す。:小さな声で話すと、難聴のあるGさんにはさらに聞き取りにくくなります。大きすぎる声もひずんで聞こえることがあるため、はっきりと口を動かし、落ち着いた声で話します。
- 4Gさんの好きな音楽を流す。:好きな音楽でも、話をしている間に流すと雑音になります。Gさんは雑音がある場所で話を聞き取りにくいので、音楽を流すとかえって説明が伝わりにくくなります。
出典:第37回 介護福祉士国家試験(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)問題125。問題文と選択肢は原文のままです。解説は当サイト独自のもので、同センターとは関係ありません。
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