第111回 午後 問74

✓ これが正解3臨床実践に必要な能力が段階的に表現されている。

解説

クリニカルラダーは臨床実践能力を段階で示したものです。

クリニカルラダーは、看護師が臨床で必要とする実践能力を、新人から熟練者までいくつかの段階に分けて示した枠組みです。ラダーは梯子という意味で、梯子を一段ずつ登るように能力を高めていくという考え方を表しています。

各段階には、その段階で求められる看護実践の内容や目標が示されており、看護師は自分がどの段階にいるのかを確かめ、次の段階に向けた学習や研修の目標を立てることができます。病院にとっても、教育計画や人材育成の目安として使われます。日本看護協会は看護師のクリニカルラダー（日本看護協会版）を公表していますが、どのラダーを使うかは各病院が自施設の状況に合わせて決めており、導入が法律で義務付けられているわけではありません。また、仕事と生活の調和を目指すワーク・ライフ・バランスとは目的が異なります。

したがって、臨床実践に必要な能力が段階的に表現されているという記述が正しいものです。ラダーは梯子、つまり能力の段階を示す道具、と言葉の意味から覚えておくと迷いません。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1病院に導入が義務付けられている。：クリニカルラダーは、病院が看護師の能力開発や教育計画のために任意に取り入れている枠組みです。法律などで病院への導入が義務付けられているものではありません。
• 2ワーク・ライフ・バランスを目指すものである。：ワーク・ライフ・バランスは、働く時間と家庭や私生活の両立を図るための考え方で、勤務の仕組みづくりの話です。能力を段階で示して育成に使うラダーとは別の目的のものです。
• 4全国の病院で共通のクリニカルラダーが使用されている。：日本看護協会がラダーの例を示していますが、実際にどのラダーを用いるかは各病院が自施設に合わせて決めています。全国の病院で同じラダーが使われているわけではありません。