第112回 午前 問20

✓ これが正解1手袋

解説

個人防護具は最も汚染された手袋から外します。

個人防護具（PPE）は、手袋・ガウン・マスク・フェイスシールドなどで、血液や体液から医療者を守る道具です。使ったあとの外側は汚染されているので、外すときは、自分の体や周りを汚さない順番で外すことが大切です。考え方の軸は、最も汚染されているものから先に外し、顔の近くの物は最後にすることです。

患者に直接触れる手袋は最も汚染されている物なので、最初に外します。汚れた手袋をつけたままほかの防護具を外すと、その汚染を自分の顔や衣服に広げてしまうからです。手袋を外したら手指衛生を行い、そのあとガウンやフェイスシールドを外し、口や鼻を覆うマスクは汚れた手で顔に触れないよう最後に外します。すべて外し終わったら、もう一度手指衛生を行います。

覚え方: 脱ぐときは汚れの多い手袋から、顔を守るマスクは最後と、外す順番の最初と最後を押さえれば、間の順番も考え方で導けます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2ガウン：ガウンも外側は汚染されていますが、手袋をつけたまま外すと、汚れた手袋でガウンや体に触れることになります。手袋を外して手指衛生をしたあとに外す物です。
• 3サージカルマスク：サージカルマスクは口や鼻を覆う物なので、汚染された手で触れると自分が感染する危険があります。顔の近くの防護具として、外す順番は最後になります。
• 4フェイスシールド：フェイスシールドは目や顔を守る物で、外すときに顔の周りに触れることになります。汚染の多い手袋を先に外し、手指衛生をしてから外すので、最初ではありません。