第112回 午前 問28
疾病の成り立ちと回復の促進
薬物動態に関する問題
薬物の分解、排泄の速さの指標となるのはどれか。
- 1最高血中濃度
- 2生物学的半減期
- 3濃度曲線下面積
- 4最高血中濃度到達時間
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✓ これが正解2生物学的半減期
解説
生物学的半減期は分解・排泄の速さの指標です。
薬を投与したあとの血液中の濃度の変化は、時間を横軸、濃度を縦軸にとった血中濃度曲線で表されます。この曲線から読み取る指標には、それぞれ表す意味があり、薬が体から消えていく速さを表すのが生物学的半減期です。
生物学的半減期は、血液中の薬の濃度が半分に下がるまでにかかる時間です。肝臓での分解や腎臓からの排泄が速い薬ほど半減期は短く、遅い薬ほど長くなります。そのため、半減期は何時間ごとに薬を投与するかを決めるときにも使われます。肝臓や腎臓の働きが落ちている人では半減期が延び、薬が体に残りやすくなります。一方、最高血中濃度や最高血中濃度到達時間は吸収の側の指標、濃度曲線下面積は体に入った薬の量全体の指標です。
覚え方: 消える速さは半減期、入る速さは到達時間、どれだけ入ったかは曲線下面積と、指標ごとに1つの意味を結び付けましょう。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1最高血中濃度:最高血中濃度は、投与後に血液中の濃度が最も高くなったときの値です。効果や副作用の強さを考える目安にはなりますが、薬が分解・排泄される速さは表しません。
- 3濃度曲線下面積:濃度曲線下面積は、血中濃度曲線と横軸に囲まれた部分の面積で、体に取り込まれた薬の量全体を表します。消えていく速さそのものを示す指標ではありません。
- 4最高血中濃度到達時間:最高血中濃度到達時間は、投与してから濃度が最も高くなるまでの時間で、主に吸収の速さを表します。分解や排泄の速さは、濃度が半分になるまでの時間で考えます。
出典:第112回 看護師国家試験 午前(厚生労働省)問28(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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