第112回 午前 問35
基礎看護学
消毒薬で適切なの
ノロウイルス感染症に罹患した患者の嘔吐物が床に飛び散っている。この処理に使用する消毒薬で適切なのはどれか。
- 170 %エタノール
- 2ポビドンヨード
- 3塩化ベンザルコニウム
- 4次亜塩素酸ナトリウム
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✓ これが正解4次亜塩素酸ナトリウム
解説
ノロウイルスの嘔吐物の処理には次亜塩素酸ナトリウムを使います。
消毒薬は、どの微生物に効くかが種類によって異なります。ノロウイルスは、ウイルスの外側を包む脂質の膜(エンベロープ)をもたないウイルスで、この膜を壊して効くアルコールなどの消毒薬が効きにくいという特徴があります。
そこで、ノロウイルス感染症の患者の嘔吐物や便の処理には、ノロウイルスにも効果がある次亜塩素酸ナトリウムを使います。処理する人は使い捨ての手袋・マスク・ガウンを着け、嘔吐物をペーパータオルなどで外側から内側へ静かに拭き取ってから、次亜塩素酸ナトリウムで床を消毒します。次亜塩素酸ナトリウムは金属を腐食させ、皮膚にも刺激が強いので、物や環境の消毒に使い、人の体には使いません。乾いた嘔吐物からウイルスが舞い上がることもあるため、処理は速やかに行い、換気もします。
覚え方: ノロウイルスには次亜塩素酸ナトリウム、アルコールは効きにくいと、エンベロープがないという理由とセットで覚えましょう。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 170 %エタノール:70%エタノールは多くの細菌やエンベロープをもつウイルスには効きますが、エンベロープをもたないノロウイルスには効果が十分ではありません。嘔吐物の処理には向きません。
- 2ポビドンヨード:ポビドンヨードは、手術の前や注射の前などに、皮膚や粘膜を消毒するために使う消毒薬です。床に飛び散った嘔吐物のような環境の処理に使うものではありません。
- 3塩化ベンザルコニウム:塩化ベンザルコニウムは、効く微生物の範囲が狭い消毒薬で、ノロウイルスには効果がほとんど期待できません。嘔吐物の処理に使う消毒薬としては適しません。
出典:第112回 看護師国家試験 午前(厚生労働省)問35(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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