第112回 午前 問74
看護の統合と実践
プライマリヘルスケアに関する問題
国際協力として5歳未満児死亡率の高い地域に1年間派遣されることになった看護師が、派遣される地域の住民に対して行う活動でプライマリヘルスケアの原則に基づいた活動はどれか。
- 1高度な治療を目的とした活動
- 2医学的研究の遂行を優先した活動
- 3派遣先で入手できる資源を利用した活動
- 4派遣される専門家チームを中心とする活動
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✓ これが正解3派遣先で入手できる資源を利用した活動
解説
派遣先で手に入る資源を使う活動が、プライマリヘルスケアの原則です。
この問は、プライマリヘルスケア(PHC)の原則の知識で判断します。プライマリヘルスケアは、1978年のアルマ・アタ宣言で示された考え方で、すべての人が健康を手にできるよう、地域の人々が主体となって、身近で必要な保健医療を受けられるようにすることを目指します。
その原則として、住民のニーズに基づくこと、住民が主体的に参加すること、地域の資源を有効に活用すること、その地域で使いこなせる適正な技術を用いること、保健医療以外の分野とも協力することが挙げられます。5歳未満児の死亡率が高い地域では、予防接種、栄養改善、安全な水の確保、母親への保健教育などが重要になります。外から持ち込んだ高度な設備に頼るのではなく、派遣先で手に入る物や人の力を活かせば、看護師が帰国した後も住民自身で活動を続けられます。
したがって、派遣先で入手できる資源を利用した活動が正しいです。主役は住民、使うのは地域の資源と適正な技術、とまとめて覚えると、選択肢の見分けがつきやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1高度な治療を目的とした活動:プライマリヘルスケアは、高度な治療よりも、予防や基本的な保健医療を住民の身近で行うことを重視します。高度な治療を目的とする活動は、この原則と方向が異なります。
- 2医学的研究の遂行を優先した活動:活動の目的は住民の健康課題の解決であり、住民のニーズに基づくことが原則です。医学的研究の遂行を優先すると、住民の必要が後回しになってしまいます。
- 4派遣される専門家チームを中心とする活動:プライマリヘルスケアでは、住民が主体となって参加することが原則です。派遣された専門家チームを中心にすると、帰国後に住民が活動を続けにくくなります。
出典:第112回 看護師国家試験 午前(厚生労働省)問74(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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