第112回 午後 問115

✓ これが正解2Aさんの経済状況

解説

医療費助成の自己負担の上限は所得で決まるため経済状況を伝えます。

この問は、難病の医療費助成の申請で保健所の保健師に伝えるべき情報として、申請の目的と制度のしくみに関係するもの、本人以外の家族の個人情報をむやみに伝えないことの2点で判断します。

難病の患者に対する医療等に関する法律に基づく医療費助成では、医療費の自己負担の上限額が世帯の所得などによって決まります。Aさんは自営業で、今後は病気の進行によって働き方が変わり、収入が減る可能性もあります。経済状況を伝えておくと、助成の手続きや、今後利用できる制度の相談につなげやすくなります。長男の仕事内容は、Aさんの申請には直接関係しません。母親の病状の経過は、遺伝性の病気であることを説明する参考にはなりますが、診断はすでについており、申請の場で優先して伝える内容ではありません。妹の遺伝子診断の予定は、妹自身の大切な個人情報で、本人の同意なくAさんが伝えるべき内容ではありません。

したがって、保健師に伝える内容で優先度が高いのはAさんの経済状況です。難病の医療費助成は所得に応じて自己負担の上限が変わる、と覚えておくと、申請の場面で何が必要かを判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1長男の仕事内容：長男は会社員ですが、その仕事内容はAさんの医療費助成の申請や療養の支援に直接関わる情報ではありません。保健師に優先して伝える必要はありません。
• 3母親の病状の経過：亡くなった母親がどのような経過をたどったかは家族歴として意味がありますが、Aさん本人の診断は医療機関ですでに確定しています。助成の手続きに必要な情報として真っ先に話すものとはいえません。
• 4妹の遺伝子診断の予定：遺伝子の検査を受けるかどうかは妹が自分で決めたことで、結果も含めて妹のプライバシーに属します。兄であっても本人の了解なしに行政の窓口で話すのは避けるべきで、自分の申請とも関わりがありません。