第113回 午前 問12

✓ これが正解1延髄

解説

脳幹に含まれるのは延髄です。

脳幹は、大脳と脊髄をつなぐ幹の部分で、上から中脳・橋・延髄で構成されます。呼吸や循環の中枢、多くの脳神経の起始核がここに集まっており、生命の維持に直結する部位です。肢の中で脳幹に含まれるのは延髄です。

小脳は橋や延髄の背中側に位置していますが、脳幹とは別に区分され、運動の調節や体のバランスを担います。下垂体は頭蓋底のくぼみにおさまる内分泌腺、松果体は間脳の後ろ上方にある内分泌器官で、どちらも脳幹を構成する部分ではありません。脳幹の障害は意識や呼吸に直接影響するため、脳死の判定でも脳幹反射の有無が確かめられます。

覚え方: 脳幹は中脳・橋・延髄の三つ、と上から順に唱えておくと、すぐ近くにある小脳や内分泌器官と区別できます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2小脳：後頭部の下にあり、筋の動きをなめらかにしたり姿勢や平衡を保ったりする部位です。脳幹の背側に接していますが、構造上は脳幹とは別の区分として扱います。
• 3下垂体：視床下部とつながり、成長ホルモンや副腎皮質刺激ホルモンなどを分泌する内分泌腺です。頭蓋底のくぼみにおさまる器官で、脳幹には含まれません。
• 4松果体：間脳の後ろ上方にある小さな器官で、睡眠と覚醒のリズムに関わるメラトニンを分泌します。脳幹をつくる中脳・橋・延髄のどれにも当たりません。