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第113回 午前 問72

看護の統合と実践

災害に関する問題

A君(4歳、男児)は地震による災害のため体育館に両親と避難し、2週後に仮設住宅に移動した。その後1か月経過したころから、A君はわざと机や椅子をガタガタ揺らしながら「地震だ、逃げろ」などと騒いで遊んでいた。母親は仮設住宅に巡回に来ていた看護師に「Aの遊びにどのように対応したらよいでしょうか」と相談した。看護師の母親への説明で適切なのはどれか。

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✓ これが正解3「避難できたから安心だね、と声をかけながら見守りましょう」

解説

地震ごっこは体験を受け止める遊びなので、安心の言葉をかけ見守ります。

災害を体験した子どもの心の反応と、その支え方を問う問題です。幼い子どもは、怖かった体験を言葉でうまく表せないため、遊びの中で再現することがあります。地震ごっこや津波ごっこのような遊びは、体験を自分なりに受け止めて消化しようとする自然な反応とされています。

A君は4歳で、避難から1か月ほどたったころに、机や椅子を揺らして地震だ、逃げろと騒いで遊んでいます。危険がない限り無理にやめさせず、大人がそばで見守り、避難できたから安心だね、のように安全であることを伝える言葉を添えると、怖い体験が安心できる結末で締めくくられ、子どもの気持ちが落ち着きやすくなります。よって、声をかけながら見守るという説明が適切です。

ただし、遊びがだんだん激しくなる、眠れない、強くおびえるなどの様子が長く続くときは専門の相談につなぎます。災害後の子どものごっこ遊びは、まず止めずに安心を添えて見守ると覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

出典:第113回 看護師国家試験 午前(厚生労働省)問72(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。

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