第114回 午前 問20

✓ これが正解2立位では支持基底面を広くとる。

解説

立位では支持基底面を広くとると安定します。

ボディメカニクスとは、骨や関節、筋肉の動きの力学的な関係を活用して、少ない力で安全に動作する技術です。看護師が患者の移動や体位変換を行うときに、自分の腰痛を防ぎ、患者にも負担の少ない援助をするために使います。基本は、支持基底面を広くとる、重心を低くする、重心線を支持基底面の中に入れる、の3点です。

支持基底面とは、体を支えている床との接地面と、その間を囲んだ範囲のことです。立位で両足を前後や左右に開くと支持基底面が広くなり、体が安定します。重心を高くすると不安定になるので、膝を曲げて腰を落とし、重心を低くします。重心線が支持基底面から外れると、体は倒れようとします。また、足底と床の摩擦力が小さいと滑りやすく、踏ん張りがききません。

以上から、立位では支持基底面を広くとるという記述が正しいと判断できます。広く、低く、中に、の3つで覚えておくとよいでしょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1動作時の重心は高い位置に置く。：重心を高い位置に置くと体が不安定になり、少しの力でもバランスを崩しやすくなります。動作時は膝を曲げて腰を落とし、重心を低くすることで安定させます。
• 3重心線は支持基底面の外側に置く。：重心線が支持基底面の外側にあると、体は倒れる方向へ力がかかり不安定になります。安定した姿勢を保つには、重心線を支持基底面の内側に収めることが必要です。
• 4足底と床の間の摩擦力を小さくする。：足底と床の間の摩擦力が小さいと足が滑りやすくなり、力を入れて踏ん張ることができません。滑りにくい靴を履くなどして、摩擦力を十分に得られるようにします。