第114回 午前 問79

✓ これが正解5アスコルビン酸

解説

アスコルビン酸を過剰に摂ると、尿潜血の試験紙法が偽陰性になります。

尿潜血の試験紙法は、尿中のヘモグロビンがもつペルオキシダーゼに似た働きを利用し、試験紙の色素を酸化させて発色させることで血液の混入を調べる検査です。尿に血液が混じっていれば色が変わり、陽性と判定されます。

アスコルビン酸（ビタミンC）は強い還元作用をもつため、尿中に多く出ていると、色素を酸化させる反応を打ち消してしまいます。その結果、実際には血液が混じっていても発色せず、陰性と判定される偽陰性が起こります。ビタミンCを含むサプリメントや清涼飲料水を多く摂った後の検査で起こりやすく、尿糖の試験紙でも同じように偽陰性の原因になります。

したがって答えはアスコルビン酸です。試験紙の発色は酸化反応で、還元作用の強いビタミンCが邪魔をする、と仕組みで覚えると、尿潜血と尿糖の両方に応用できます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1葉酸：葉酸は、細胞の分裂や赤血球の産生に必要な水溶性ビタミンです。強い還元作用で試験紙の発色を妨げる物質として知られているわけではなく、偽陰性の原因には挙げられません。
• 2ビタミンA：ビタミンAは脂溶性のビタミンで、過剰に摂ると体内に蓄積して頭痛や肝障害などを起こします。尿中に多く出て試験紙の反応を妨げる物質ではありません。
• 3ビタミンB1：ビタミンB1は、糖質の代謝に必要な水溶性ビタミンで、不足すると脚気やWernicke脳症を起こします。尿潜血の試験紙の発色を妨げるものとはされていません。
• 4パントテン酸：パントテン酸は、エネルギー代謝に関わる補酵素の材料となる水溶性ビタミンです。還元作用で尿潜血の試験紙の酸化反応を妨げる物質ではありません。