第114回 午後 問43

✓ これが正解2居住地の保健センター

解説

育児不安の強い母親には居住地の保健センターを勧めます。

在宅看護では、療養者だけでなく家族の状況にも目を向け、必要な社会資源につなぐことが大切です。この問では、医療的な管理が必要な子どもを一人で育てている母親が、育児へのいら立ちと自信のなさ、経済的な不安を訴えています。

母親の言葉からは、育児の負担が大きく、子どもが泣くといら立つなど、育児不安が強い状態がうかがえます。このような場合、市町村の保健センターが適切な相談先です。保健センターの保健師は、母子保健の立場から家庭訪問や育児の相談を行い、母親の心身の状態を見守りながら、障害のある子どもへの福祉サービスや経済的な支援の制度など、必要な窓口へつなぐ役割も担います。社会福祉協議会は、生活福祉資金の貸付やボランティアの調整など地域福祉を担う団体ですが、育児不安への継続的な支援の中心ではありません。障害児の子育てグループは、親同士の支え合いとして役立ちますが、経済面を含めた支援の調整はできません。入院していた病院の医療相談室は、退院後の地域での暮らしに継続して関わる窓口ではありません。

したがって居住地の保健センターが正解です。育児不安を抱える家族は、地域で継続して関われる保健センターの保健師につなぐ、と覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1居住地の社会福祉協議会：社会福祉協議会は、生活に困ったときの資金の貸付やボランティアの紹介など、地域福祉の活動を行う団体です。育児のいら立ちや自信のなさに継続して寄り添う支援の窓口としては、中心になりません。
• 3障害児の子育てグループ：同じ障害のある子どもを育てる親の集まりは、気持ちを分かち合える大切な場です。ただし、母親の心身の状態の見守りや、経済面の制度の調整までは担えないため、最初に勧める先としては不十分です。
• 4入院していた病院の医療相談室：病院の医療相談室は、主に入院中や通院中の患者の療養や退院の相談に応じる窓口です。退院後に地域で暮らす親子の育児不安に、継続して関わる役割は担っていません。