第114回 午後 問101

✓ これが正解3ナースコールが目立つように目印をつける。

解説

ナースコールに目印をつけて思い出しやすくします。

認知症の高齢者の転倒予防では、なぜ危険な行動が起きたのかを本人の状態から考え、その原因に合った工夫をします。Aさんは軽度のAlzheimer型認知症があり、ナースコールを押すよう説明されたときに、忘れずにできるかしらとつぶやいています。その後、1人で移動していました。

つまり、Aさんは押す気がないのではなく、説明を覚えておくことが難しいと考えられます。言葉で何度説明しても記憶に残りにくいので、ナースコールに目立つ目印をつけて、目で見て思い出せるようにする工夫が有効です。見えるところに手がかりを置くことで、Aさん自身の力で看護師を呼べるようになります。

以上から、ナースコールが目立つように目印をつける肢が適切です。認知症の人への対応では、覚えてもらうより、思い出せる手がかりを環境に置く、という考え方で見分けましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1ヒッププロテクターを使用する。：ヒッププロテクターは転倒したときの大腿骨の骨折を防ぐための用具で、転倒そのものを防ぐものではありません。ナースコールを押せないという原因にも対応していません。
• 2ベッドサイドに車椅子を設置する。：ベッドのそばに車椅子を置くと、Aさんがつかまったり1人で乗り移ろうとしたりして、かえって転倒の危険が増えます。看護師を呼べないという問題も解決しません。
• 4爪先が床につくようにベッドの高さを調整する。：ベッドに腰かけたときは、爪先だけでなく足の裏全体が床につく高さにします。爪先しかつかない高さでは立ち上がるときに不安定になり、転倒の危険が高まります。