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第115回 午前 問33

基礎看護学

患者の行動変容を促したの

禁酒を指導されている患者が「禁酒できたらもっと健康的な生活になるね。自分は我慢強いところがあるからやれると思う」と話し、3週間禁酒を続けている。

患者の行動変容を促したのはどれか。

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✓ これが正解2自己効力感

解説

自分ならやれるという感覚は自己効力感です。

行動変容とは、健康に良くない習慣を改め、望ましい行動を身に付けて続けることです。バンデューラは、ある行動をうまくやり遂げられるという自分への見込みを自己効力感と呼び、これが高いほど人は行動を始め、続けやすくなると説明しました。

この患者は、禁酒できたら健康的な生活になると結果への期待を語ったうえで、自分は我慢強いからやれると思うと話しています。自分にはできるという見込みをもち、実際に3週間禁酒を続けているので、行動変容を促したのは自己効力感です。自己洞察は自分の内面や行動の意味を深く見つめることで、ここで語られているのはできるという見込みです。自己中心性はピアジェが幼児期の思考の特徴として示したもの、自己同一性はエリクソンが青年期の発達課題として示したもので、どちらも禁酒の継続とは結び付きません。

したがって正解は自己効力感です。患者の言葉に、自分ならできるという見込みが表れているかどうかを手がかりにすると見分けやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

出典:第115回 看護師国家試験 午前(厚生労働省)問33(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。

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