第115回 午前 問33
基礎看護学
患者の行動変容を促したの
禁酒を指導されている患者が「禁酒できたらもっと健康的な生活になるね。自分は我慢強いところがあるからやれると思う」と話し、3週間禁酒を続けている。
患者の行動変容を促したのはどれか。
- 1自己洞察
- 2自己効力感
- 3自己中心性
- 4自己同一性
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✓ これが正解2自己効力感
解説
自分ならやれるという感覚は自己効力感です。
行動変容とは、健康に良くない習慣を改め、望ましい行動を身に付けて続けることです。バンデューラは、ある行動をうまくやり遂げられるという自分への見込みを自己効力感と呼び、これが高いほど人は行動を始め、続けやすくなると説明しました。
この患者は、禁酒できたら健康的な生活になると結果への期待を語ったうえで、自分は我慢強いからやれると思うと話しています。自分にはできるという見込みをもち、実際に3週間禁酒を続けているので、行動変容を促したのは自己効力感です。自己洞察は自分の内面や行動の意味を深く見つめることで、ここで語られているのはできるという見込みです。自己中心性はピアジェが幼児期の思考の特徴として示したもの、自己同一性はエリクソンが青年期の発達課題として示したもので、どちらも禁酒の継続とは結び付きません。
したがって正解は自己効力感です。患者の言葉に、自分ならできるという見込みが表れているかどうかを手がかりにすると見分けやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1自己洞察:自己洞察は、自分の感情や行動の背景を深く見つめて理解することです。患者の言葉は内面の分析ではなく、自分は我慢強いのでやれるという見込みを語ったものです。
- 3自己中心性:自己中心性は、ピアジェが幼児期の思考の特徴として示した、他人の視点に立って考えにくい傾向を指します。成人の禁酒の継続を支える要因とは結び付きません。
- 4自己同一性:自己同一性は、エリクソンが青年期の発達課題とした、自分は何者かという一貫した感覚のことです。特定の行動をやり遂げられるという見込みとは違う概念です。
出典:第115回 看護師国家試験 午前(厚生労働省)問33(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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