第115回 午前 問52

✓ これが正解2磁気共鳴画像〈MRI〉

解説

MRI検査の前にはペースメーカーの有無を必ず確かめます。

検査の前に確かめることは、その検査がどんな原理で体を調べるかから考えます。磁気共鳴画像（MRI）は、非常に強い磁場と電波を使って体の断面の画像を作る検査です。

強い磁場の中では、金属を含む医療機器が引き寄せられたり、熱を持ったり、誤作動したりするおそれがあります。ペースメーカーは心臓のリズムを電気で整える機器なので、磁場の影響で作動が乱れると命に関わります。近年は条件付きでMRIに対応した機種もありますが、その場合でも機種の確認や設定の変更などの準備が欠かせません。このため、MRIの前には必ずペースメーカーの植込みの有無を確認します。エックス線撮影は放射線を、超音波検査は音波を、脳波検査は頭皮に付けた電極で脳の電気的な活動を記録するもので、いずれも強い磁場は使いません。

したがって正解はMRIです。MRIの前は磁石に反応する物すべてを確かめる、と原理から結び付けて覚えると見分けやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1エックス線撮影：エックス線撮影は放射線を体に当てて画像を作る検査で、強い磁場は使いません。妊娠の可能性の確認などは必要ですが、ペースメーカーの作動に影響することは通常ありません。
• 3超音波検査：超音波検査は、体に当てたプローブから音波を出し、その反射で臓器の形を見る検査です。磁場を使わないので、ペースメーカーを入れていても検査の妨げにはなりません。
• 4脳波検査：脳波検査は、頭皮に付けた電極で脳の電気的な活動を記録するだけの検査です。体に磁場や電流を加えるものではないので、ペースメーカーの有無を事前に確かめる必要は低い検査です。