第115回 午前 問118

✓ これが正解3臨床工学技士に医療機器の動作確認を依頼する。

解説

臨床工学技士には専門である医療機器の動作確認を依頼します。

この問は、災害時に多職種が集まったとき、それぞれの職種の専門性と法律上の業務の範囲に合った役割を割り振る考え方で判断します。

臨床工学技士は、人工呼吸器や輸液ポンプなどの医療機器の操作や保守点検を専門とする職種です。地震の直後は、揺れによる故障や停電の影響で医療機器が正しく動かないおそれがあるため、臨床工学技士に動作確認を依頼するのは専門性に合った指揮です。理学療法士はリハビリテーションの専門職で、採血はその業務に含まれません。採血は医師の指示のもとで看護師や臨床検査技師などが行います。輸液は医師の指示にもとづいて行う診療の補助であり、看護師が自己判断で実施するものではありません。混乱した災害時こそ、患者の取り違えを防ぐために、本人に名前を名乗ってもらうなどの確認を省いてはいけません。

したがって、臨床工学技士に医療機器の動作確認を依頼する指揮が適切です。災害時の多職種連携は、各職種の専門と業務の範囲に合わせて役割を配り、安全確認の手順は省かない、と覚えておくと判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1理学療法士に傷病者の採血を依頼する。：理学療法士は、運動や物理的な手段で体の機能を回復させるリハビリテーションの専門職です。採血は業務に含まれず、医師の指示のもと看護師や臨床検査技師が行います。
• 2看護師に自己判断で輸液を実施するよう伝える。：輸液は医師の指示にもとづいて行う診療の補助です。災害時で人手が足りなくても、看護師が自分の判断だけで輸液を始めることは認められていません。
• 4傷病者本人が名前を名乗る行為は省くよう医療スタッフに伝える。：災害時は多くの傷病者が同時に運ばれ、取り違えが起こりやすくなります。本人に名乗ってもらう確認は、むしろ省かずに徹底すべき安全対策です。