第115回 午後 問34

✓ これが正解2作業療法士

解説

食事の自助具の選択では作業療法士と連携します。

病院内の専門職の役割の知識で判断します。Aさんは脳梗塞による利き手の片麻痺があり、食事のための自助具（障害があっても自分で動作ができるよう工夫された道具）を選ぶことが目的です。作業療法士は、食事、更衣、整容などの日常生活の動作や、手指の細かい動作の訓練を担当し、自助具の選定や使い方の指導も行います。そのため、この目的で看護師が優先して連携するのは作業療法士です。

義肢装具士は、医師の指示のもとで義手・義足などの義肢や、手足やからだを支える装具を作って適合させる職種です。食事用のスプーンや箸などの自助具を選ぶ役割の中心ではありません。臨床工学技士は、人工呼吸器や人工透析装置などの生命維持管理装置の操作や保守点検を担う職種です。医療ソーシャルワーカーは、療養に伴う経済的・社会的な問題の相談に応じ、退院や社会資源の利用を支援します。

したがって、優先度が高いのは作業療法士です。リハビリの専門職は、基本動作は理学療法士、日常生活の応用動作と自助具は作業療法士、話すことや飲み込みは言語聴覚士、と役割で覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1義肢装具士：義肢装具士は、失った手足を補う義肢や、関節や体幹を支える装具の製作と適合を担う職種です。食事動作を助ける自助具を選ぶ役割の中心ではないため、優先度は高くありません。
• 3臨床工学技士：臨床工学技士は、人工呼吸器や人工心肺、透析装置などの生命維持管理装置を操作し保守する職種です。食事の自助具の選択という目的とは役割が合いません。
• 4医療ソーシャルワーカー：医療ソーシャルワーカーは、医療費や生活、退院後の住まいなど、療養に伴う経済的・社会的な問題について相談に応じる職種です。食事動作の道具を選ぶ専門家ではありません。