第115回 午後 問107

✓ これが正解1「左手で食べる練習をしよう」

解説

左手で食べる練習を提案し、自分でできる方法を一緒に探します。

学童期の子どもは、自分でできることを増やし、やり遂げることで自信を育てていく時期です。入院して体の動きが制限されたときも、できることを工夫して自分で行えるよう支えることが、その子の発達と気持ちを大切にする関わりになります。

Aちゃんは7歳で、利き腕の右腕をギプスで固定され、昨夜は母親に食べさせてもらいました。そのうえで、弟の世話で大変な母親に迷惑をかけたくないと話しています。左手で食べる練習をしようという声かけは、Aちゃんが自分でできる方法を一緒に考えるもので、母親の負担を減らしたいというAちゃんの思いにも応えます。自分で食べられたという体験は、入院中の自信にもつながります。

ほかの声かけは、Aちゃんの思いや発達に合っていません。お姉ちゃんだから頑張ろうと言うと、役割を押しつけ、我慢を強いることになります。看護師が食べさせると、Aちゃんが自分でできる力を使う機会を奪います。母親のことは気にしなくていいと言うと、Aちゃんの思いやりの気持ちを受け止めずに否定することになります。

見分け方は、学童期の子どもには、気持ちを受け止めたうえで、自分でできる方法を一緒に考える声かけを選ぶことです。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2「お姉ちゃんだから、頑張ろう」：きょうだいの年上であることを理由に頑張らせると、Aちゃんに我慢と役割を押しつけることになります。けがをして入院しているAちゃんの不安や甘えたい気持ちも置き去りにします。
• 3「看護師さんが食べさせてあげるね」：食事をすべて介助すると、Aちゃんが自分の力で食べるという経験ができなくなります。左手を使えば自分で食べられる可能性があるのに、その機会を奪ってしまいます。
• 4「お母さんのことは気にしなくていいよ」：母親を思いやるAちゃんの言葉を、気にしなくていいと打ち消すと、自分の気持ちを分かってもらえなかったと感じさせます。思いを受け止めることが先に必要です。