第58回 午後 問49

✓ これが正解5感染者の病室の配置管理

解説

感染者の病室の配置管理は、理学療法士ではなく病院の管理の仕事です。

この問は、院内感染対策のうち、理学療法士が日々の業務の中で自分で行う対策と、病院全体の組織として行う対策を分けられるかで判断します。

手指衛生は、患者に触れる前後に手洗いや手指消毒を行うことで、感染対策の最も基本的な行動です。感染経路の把握は、接触、飛沫、空気などのどの経路で広がる感染かを知り、それに合った予防策をとるために必要です。ガウンテクニックは、ガウンや手袋を正しく着脱して、病原体を自分の衣服や次の患者へ運ばないようにする技術です。院内ガイドラインの遵守は、病院で決められた感染対策の手順を守ることです。これらはいずれも、理学療法士が患者に関わる中で自分で行うものです。

一方、感染者をどの病室に配置するか、個室に移すかといった判断は、医師や看護部門、感染対策の担当部門が病院として行う管理の仕事です。理学療法士が行う対策としては適切ではありません。自分の手と身なりと手順は自分の責任、病室や病棟の管理は病院の責任、と分けて覚えるとよいでしょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1手指衛生：手指衛生は、患者に触れる前後に手を洗うか消毒することで、どの職種にも求められる最も基本的な感染対策です。理学療法士が日々行うべき対策です。
• 2感染経路の把握：病原体が接触・飛沫・空気のどの経路で広がるかを知らなければ、必要な防護を選べません。理学療法士がリハビリの前に把握しておくべき情報です。
• 3ガウンテクニック：ガウンや手袋を正しく着脱するガウンテクニックは、接触感染を防ぐための基本の技術です。感染者のリハビリを行う理学療法士にも必要です。
• 4院内ガイドラインの遵守：病院で定められた感染対策の手順を守ることは、職種にかかわらず全員の務めです。理学療法士が行う対策として当然含まれます。