第59回 午後 問77
臨床医学
アポトーシスによる細胞の変化
アポトーシスによる細胞の変化はどれか。
- 1核の融解
- 2細胞の膨化
- 3細胞内容の放出
- 4散在性の細胞死
- 5周囲の炎症反応
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✓ これが正解4散在性の細胞死
解説
アポトーシスは炎症を伴わず、細胞が1つずつ散在性に死にます。
細胞の死に方には、主にアポトーシスと壊死(ネクローシス)の2つがあります。アポトーシスは、遺伝子に組み込まれた仕組みで進む、いわば計画された細胞死です。細胞は縮み、核は凝縮して断片になり、細胞全体が膜に包まれた小さな粒(アポトーシス小体)に分かれて、周りの細胞などに速やかに取り込まれます。細胞の中身が外にこぼれないため炎症は起こらず、組織の中で1つ1つの細胞がばらばらに死んでいく、散在性の細胞死として現れます。したがって、散在性の細胞死が正しい記述です。
ほかの肢は、細胞が膨らんで破れる、もう一つの死に方である壊死の特徴です。
アポトーシスは縮んで静かに消える、壊死は膨らんで破れ炎症を起こす、と対比して覚えておくと、細胞死の問いで選択を見分けやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1核の融解:核が溶けてなくなる核融解は、壊死の過程でみられる変化です。アポトーシスでは、核は融解するのではなく凝縮して小さく固まり、断片に分かれていきます。
- 2細胞の膨化:細胞が水を取り込んで膨らむのは、壊死の特徴です。アポトーシスでは逆に細胞は縮んで小さくなり、膜に包まれたアポトーシス小体に分かれていきます。
- 3細胞内容の放出:細胞の膜が破れて中身が外へ出るのは、壊死で起こる変化です。アポトーシスでは細胞の膜が保たれたまま小さな粒になり、中身がこぼれる前に周りの細胞に取り込まれます。
- 5周囲の炎症反応:周りに炎症が起こるのは、細胞の中身が外へ出る壊死の特徴です。アポトーシスでは中身が外へ漏れないため、炎症反応はほとんど起こりません。
出典:第59回 理学療法士国家試験 午後(厚生労働省)問77(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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