令和7年度 北海道 午前 問6

✓ これが正解3正　誤　正　正

解説

ａ・ｃ・ｄが正。ＷＨＯの定義は有害かつ意図しない反応でｂは誤り

手引き第1章の副作用の項で、薬理作用と副作用の基本を問う問題です。

ａは正しい記述です。医薬品の有効成分である薬物が生体の生理機能に影響を与えることを薬理作用といいます。ｂは誤りです。世界保健機関（ＷＨＯ）の定義では、副作用とは、疾病の予防、診断、治療のため、又は身体の機能を正常化するために、人に通常用いられる量で発現する医薬品の有害かつ意図しない反応とされています。設問は意図しないの部分を予測できるに置き換えており、ここが誤りです。ｃは正しく、複数の疾病を有する人では、ある疾病のために使用された医薬品の作用が、別の疾病に対しては症状を悪化させたり、治療が妨げられたりすることもあります。ｄも正しく、医薬品が人体に及ぼす作用はすべてが解明されているわけではないため、十分注意して適正に使用された場合であっても、副作用が生じることがあります。

したがって、ａ正・ｂ誤・ｃ正・ｄ正の組み合わせが正解です。ＷＨＯの定義は、通常用いられる量で発現する、有害かつ意図しない反応、という二つの要素で覚えておくと、言葉の入れ替えに気づけます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 正 正 正：すべてを正としていますが、ｂが合いません。ＷＨＯの定義では副作用は有害かつ意図しない反応であり、予測できる反応という言い方は定義と違うので、ｂは誤りです。
• 2誤 正 正 正：ａを誤、ｂを正としています。生体の生理機能に影響を与えることを薬理作用というａは正しく、副作用を予測できる反応とするｂはＷＨＯの定義と食い違うので誤りです。
• 4正 正 誤 正：ｂを正、ｃを誤としています。ＷＨＯの定義は意図しない反応なのでｂは誤りで、複数の疾病がある人で別の疾病の症状が悪化することがあるというｃは正しい記述です。
• 5正 正 正 誤：ｂを正、ｄを誤としています。ｂはＷＨＯの定義と違って誤り、作用のすべては解明されていないので適正に使っても副作用が起こり得るというｄは正しい記述です。