令和5年度 北海道 午前 問6

✓ これが正解2正　正　誤　正

解説

ｃだけが誤り。自覚症状の出にくい副作用もある

手引き第1章の副作用の知識で判断します。副作用は、通常の使用量でも起こる、医薬品の有害で意図しない反応を指します。

ａは、一般用医薬品では、通常、その使用を中断することによる不利益よりも、重大な副作用を回避することが優先されるという内容で正しい記述です。一般用医薬品は軽い症状に使われることが多いためです。ｂは、医薬品でアレルギーを起こしたことがある人は、その原因となった医薬品の使用を避ける必要があるという内容で正しい記述です。

ｃは誤りです。副作用には眠気や口の渇きのように容易に異変を自覚できるものもありますが、血液や内臓機能への影響のように、直ちに明確な自覚症状として現れないものもあります。そのため、継続して使う場合は、特に異常を感じなくても医療機関の受診を促すことが大切とされています。ｄは、医薬品が人体に及ぼす作用はすべてが解明されているわけではなく、十分注意して適正に使用されても副作用が生じることがあるという内容で正しい記述です。

したがって、ａ正・ｂ正・ｃ誤・ｄ正の組み合わせが正解です。副作用はすぐ自覚できるものばかりではない、という一点を押さえると判断できます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 誤 誤 正：ｂを誤としている組み合わせです。アレルギーを起こしたことのある人がその原因の医薬品を避けるのは基本の対応で、ｂは正しい記述です。
• 3正 正 正 誤：ｃを正、ｄを誤としています。血液や内臓への影響は自覚症状が出にくいのでｃは誤り、適正に使っても副作用が起こり得るというｄは正しい記述です。
• 4誤 正 正 正：ａを誤、ｃを正としています。一般用医薬品では中断の不利益より重大な副作用の回避が優先されるのでａは正しく、副作用はすべて自覚できるとするｃが誤りです。
• 5誤 誤 正 誤：ａ・ｂ・ｄを誤、ｃを正としていて、4つとも判定が逆です。ａ・ｂ・ｄはいずれも手引きの説明どおりで、自覚症状の出方を言い切ったｃだけが誤りです。