第112回 午前 問47

✓ これが正解1学校医

解説

専門医療機関への受診を勧める際は、医師である学校医と連携します。

学校医は、学校に置かれる医師で、児童生徒の健康診断や健康相談、保健指導などにかかわり、医学的な立場から学校の保健活動を支えます。児童生徒に医学的な問題が疑われるとき、専門医療機関の受診が必要かどうかを判断し、受診を勧める根拠を示せるのは医師である学校医です。

Aさんは夏休み明けに体重がさらに減り、早朝ランニングにも取り組んでいます。体重が減り続けているのに活動量を増やしているので、医学的な評価が急がれる状態です。養護教諭と担任が受診を勧めるときに、学校医の意見があれば、本人や保護者に受診の必要性を説明しやすくなります。栄養教諭は食に関する指導、保健主事は学校保健の計画や調整、スクールソーシャルワーカーは家庭や福祉の課題への支援を担い、受診の判断は役割の外です。

したがって、連携する職種として適切なのは学校医です。医学的な判断や専門医への橋渡しは学校医、食の指導は栄養教諭、と職種ごとの役割で見分けると判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2栄養教諭：栄養教諭は、食に関する指導や学校給食の管理を担う教員です。食事についての指導では力になりますが、専門医療機関の受診が必要かを医学的に判断する立場ではありません。
• 3保健主事：保健主事は、学校保健計画の作成や、保健に関する活動の連絡・調整を担う教員です。学校全体の保健活動をまとめる役割で、受診の必要性を医学的に判断するものではありません。
• 4スクールソーシャルワーカー：スクールソーシャルワーカーは、家庭環境や福祉の課題を抱える子どもを、関係機関につないで支える専門職です。医学的な判断にもとづく受診の勧めは、この職種の役割ではありません。