第36回 問題109

✓ これが正解3「あの子たちが待っているの」という発言

解説

あの子たちが待っているという本人の発言が最優先の情報です。

事例の決め手は、Ａさんが70歳まで地域の子どもたちに大正琴を教えていたこと、そしてクラブの後にエレベーターの前で立ち止まり、強い口調で、あの子たちが待っていると言ったことです。認知症のある人の行動には、その人なりの理由や思いがあります。なぜそうしたのかを理解するには、本人の言葉がいちばんの手がかりになります。

Ａさんの発言からは、かつて教えていた子どもたちのもとへ行こうとしている気持ちがうかがえます。大正琴を教えることが、Ａさんにとって大切な役割であり、生きがいであったことが読み取れます。この発言を最も優先して取り上げることで、行動の背景にあるＡさんの思いを理解できます。

ほかの選択肢は、職員の関わり方や活動の様子、建物の配置に関する情報で、Ａさんの思いを直接示すものではありません。

見分け方として、行動を解釈する問題では、本人の言葉や生活歴など、本人の思いを示す情報を優先して選びましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1介護職員の声かけのタイミング：声かけのタイミングは介護職員の関わり方に関する情報で、Ａさんがなぜエレベーターの前にいたのかという本人の思いを示すものではありません。行動の理由を探る手がかりとしては優先度が低くなります。
• 2Ａさんが演奏した時間：演奏した時間の長さは、疲れの程度を推し量る材料にはなりますが、Ａさんが子どもたちのことを口にした理由を説明するものではありません。行動の意味をとらえるうえで最優先の情報とはいえません。
• 4クラブに参加した利用者の人数：クラブに参加した利用者の人数は、その日の活動の様子を表す情報にすぎません。Ａさん自身の気持ちや、立ち止まっていた理由とは直接結びつかないため、優先すべき情報ではありません。
• 5居室とエレベーターの位置関係：居室とエレベーターの位置関係は、道に迷った可能性を考える材料にはなりますが、Ａさんは強い口調で自分の思いを語っています。本人の言葉を差し置いて先に確かめる情報ではありません。