第36回（令和5年度）｜介護福祉士国家試験
この回には 123問あります。
この回の出題の内わけ
この回は 13分野にわたって出ています。いちばん多いのは生活支援技術（25問）です。
- 生活支援技術25問
- こころとからだのしくみ12問
- 社会の理解12問
- 総合問題12問
- 介護の基本10問
- 障害の理解10問
- 認知症の理解9問
- 介護過程8問
- 発達と老化の理解8問
- コミュニケーション技術6問
- 医療的ケア5問
- 人間関係とコミュニケーション4問
- 人間の尊厳と自立2問
この回で出た問題
- 問1Ａさん（76歳，女性，要支援1）は，一人暮らしである。週1回介護予防通所リハビリテーションを利用しながら，近所の友人たちとの麻雀を楽しみに生活している。最近，膝に痛みを感じ，変形性膝関節症（knee osteoarthritis）と診断された。同時期に友人が入院し，楽しみにしていた麻雀ができなくなった。Ａさんは徐々に今後の生活に不安を感じるようになった。ある日，「自宅で暮らし続けたいけど，心配なの…」と介護福祉職に話した。
- 問2次の記述のうち，介護を必要とする人の自立についての考え方として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問3Ｕ介護老人福祉施設では，利用者の介護計画を担当の介護福祉職が作成している。このため，利用者の個別の介護目標を，介護福祉職のチーム全員で共有することが課題になっている。
- 問4Ｂさん（90歳，女性，要介護3）は，介護老人福祉施設に入所している。入浴日に，担当の介護福祉職が居室を訪問し，「Ｂさん，今日はお風呂の日です。時間は午後3時からです」と伝えた。しかし，Ｂさんは言っていることがわからなかったようで，「はい，何ですか」と困った様子で言った。
- 問5Ｖ介護老人福祉施設では，感染症が流行したために，緊急的な介護体制で事業を継続することになった。さらに労務管理を担当する職員からは，介護福祉職の精神的健康を守ることを目的とした組織的なマネジメントに取り組む必要性について提案があった。
- 問6次のうち，介護老人福祉施設における全体の指揮命令系統を把握するために必要なものとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問7次のうち，セルフヘルプグループ（self-help group）の活動に該当するものとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問8特定非営利活動法人（ＮＰＯ法人）に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問9地域福祉において，19世紀後半に始まった，貧困地域に住み込んで実態調査を行いながら住民への教育や生活上の援助を行ったものとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問10社会福祉基礎構造改革に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
- 問11Ｃさん（77歳，男性）は，60歳で公務員を定年退職し，年金生活をしている。持病や障害はなく，退職後も趣味のゴルフを楽しみながら健康に過ごしている。ある日，Ｃさんはゴルフ中にけがをして医療機関を受診した。
- 問12次のうち，介護保険法に基づき，都道府県・指定都市・中核市が指定（許可），監督を行うサービスとして，正しいものを1つ選びなさい。
- 問13「障害者差別解消法」に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
- 問14「障害者総合支援法」に規定された移動に関する支援の説明として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問15Ｄさん（80歳，男性，要介護2）は，認知症（dementia）がある。訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用しながら一人暮らしをしている。
- 問16災害時の福祉避難所に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
- 問17「感染症法」に基づいて，結核（tuberculosis）を発症した在宅の高齢者に，医療費の公費負担の申請業務や家庭訪問指導などを行う機関として，適切なものを1つ選びなさい。
- 問18Ｅさん（55歳，女性，障害の有無は不明）は，ひきこもりの状態にあり，就労していない。父親の年金で父親とアパートで暮らしていたが，父親が亡くなり，一人暮らしになった。遠方に住む弟は，姉が家賃を滞納していて，生活に困っているようだと，家主から連絡を受けた。
- 問19次のうち，マズロー（Maslow, A.H.）の欲求階層説で成長欲求に該当するものとして，正しいものを1つ選びなさい。
- 問20次のうち，交感神経の作用に該当するものとして，正しいものを1つ選びなさい。
- 問21Ｆさん（82歳，女性）は，健康診断で骨粗鬆症（osteoporosis）と診断され，内服治療が開始された。杖歩行で時々ふらつくが，ゆっくりと自立歩行することができる。昼間は自室にこもり，ベッドで横になっていることが多い。リハビリテーションとして週3日歩行訓練を行い，食事は普通食を毎食8割以上摂取している。
- 問22中耳にある耳小骨として，正しいものを1つ選びなさい。
- 問23成人の爪に関する次の記述のうち，正しいものを1つ選びなさい。
- 問24食物が入り誤嚥が生じる部位として，適切なものを1つ選びなさい。
- 問25Ｇさん（79歳，男性）は，介護老人保健施設に入所している。Ｇさんは普段から食べ物をかきこむように食べる様子がみられ，最近はむせることが多くなった。義歯は使用していない。食事は普通食を摂取している。ある日の昼食時，唐揚げを口の中に入れたあと，喉をつかむようなしぐさをし，苦しそうな表情になった。
- 問26Ｈさん（60歳，男性）は，身長170cm，体重120kgである。Ｈさんは浴槽で入浴しているときに毎回，「お風呂につかると，からだが軽く感じて楽になります」と話す。胸が苦しいなど，ほかの訴えはない。
- 問27男性に比べて女性に尿路感染症（urinary tract infection）が起こりやすい要因として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問28次のうち，眠りが浅くなる原因として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問29概日リズム睡眠障害（circadian rhythm sleep disorder）に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問30鎮痛薬としてモルヒネを使用している利用者に，医療職と連携した介護を実践するときに留意すべき観察点として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問31スキャモン（Scammon, R.E.）の発達曲線に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
- 問32幼稚園児のＪさん（6歳，男性）には，広汎性発達障害（pervasive developmental disorder）がある。砂場で砂だんごを作り，きれいに並べることが好きで，毎日，一人で砂だんごを作り続けている。
- 問33生理的老化に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問34エイジズム（ageism）に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問35Ｋさん（80歳，男性）は，40歳ごろから職場の健康診査で高血圧と高コレステロール血症（hypercholesterolemia）を指摘されていた。最近，階段を上るときに胸の痛みを感じていたが，しばらく休むと軽快していた。喉の違和感や嚥下痛はない。今朝，朝食後から冷や汗を伴う激しい胸痛が起こり，30分しても軽快しないので，救急車を呼んだ。
- 問36次のうち，健康寿命の説明として，適切なものを1つ選びなさい。
- 問37次のうち，前立腺肥大症（prostatic hypertrophy）に関する記述として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問38次のうち，高齢期に多い筋骨格系の疾患に関する記述として，適切なものを1つ選びなさい。
- 問39高齢者の自動車運転免許に関する次の記述のうち，正しいものを1つ選びなさい。
- 問40認知症（dementia）の行動・心理症状（ＢＰＳＤ）であるアパシー（apathy）に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
- 問41認知症（dementia）の人にみられる，せん妄に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問42レビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）にみられる歩行障害として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問43次の記述のうち，若年性認知症（dementia with early onset）の特徴として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問44Ｌさん（78歳，女性，要介護1）は，3年前にアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）と診断された。訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用し，夫の介護を受けながら二人で暮らしている。ある日，訪問介護員（ホームヘルパー）が訪問すると夫から，「用事で外出しようとすると『外で女性に会っている』と言って興奮することが増えて困っている」と相談を受けた。
- 問45認知機能障害による生活への影響に関する記述として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問47Ｍさん（80歳，女性，要介護1）は，アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）であり，3日前に認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）に入居した。主治医から向精神薬が処方されている。居室では穏やかに過ごしていた。夕食後，表情が険しくなり，「こんなところにはいられません。私は家に帰ります」と大声を上げ，ほかの利用者にも，「あなたも一緒に帰りましょう」と声をかけて皆が落ち着かなくなることがあった。
- 問48Ａさん（80歳，男性，要介護1）は，認知症（dementia）で，妻の介護を受けながら二人で暮らしている。「夫は昼夜逆転がある。在宅介護を続けたいが，私が体調を崩し数日間の入院が必要になった」と言う妻に提案する，Ａさんへの介護サービスとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問49次のうち，ノーマライゼーション（normalization）の原理を盛り込んだ法律（いわゆる「1959年法」）を制定した最初の国として，正しいものを1つ選びなさい。
- 問50法定後見制度において，成年後見人等を選任する機関等として，正しいものを1つ選びなさい。
- 問51次の記述のうち，障害を受容した心理的段階にみられる言動として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問52統合失調症（schizophrenia）の特徴的な症状として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問53Ｂさん（60歳，男性）は，一人暮らしをしている。糖尿病性網膜症（diabetic retinopathy）による視覚障害（身体障害者手帳1級）があり，末梢神経障害の症状がでている。Ｂさんの日常生活において，介護福祉職が留意すべき点として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問54Ｃさん（55歳，男性）は，5年前に筋萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis：ＡＬＳ）と診断された。現在は症状が進行して，日常生活動作に介護が必要で，自宅では電動車いすと特殊寝台を使用している。
- 問55Ｄさん（36歳，女性，療育手帳所持）は，一人暮らしをしながら地域の作業所に通っている。身の回りのことはほとんど自分でできるが，お金の計算，特に計画的にお金を使うのが苦手だった。そこで，社会福祉協議会の生活支援員と一緒に銀行へ行って，1週間ごとにお金をおろして生活するようになった。小遣い帳に記録をするようにアドバイスを受けて，お金を計画的に使うことができるようになった。
- 問56次のうち，障害の特性に応じた休憩時間の調整など，柔軟に対応することで障害者の権利を確保する考え方を示すものとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問57「障害者総合支援法」において，障害福祉サービスを利用する人の意向のもとにサービス等利用計画案を作成する事業所に置かなければならない専門職として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問58家族の介護力をアセスメントするときの視点に関する記述として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問59次の記述のうち，喀痰吸引等を実施する訪問介護事業所として登録するときに，事業所が行うべき事項として，正しいものを1つ選びなさい。
- 問60次のうち，呼吸器官の部位の説明に関する記述として，正しいものを1つ選びなさい。
- 問61次のうち，痰の吸引の準備に関する記述として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問62次のうち，経管栄養で起こるトラブルに関する記述として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問63Ｅさん（75歳，女性）は，介護老人福祉施設に入所している。脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症があり，介護福祉士が胃ろうによる経管栄養を行っている。
- 問64介護を取り巻く状況に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問65介護福祉士に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
- 問66施設利用者の個人情報の保護に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問67個別性や多様性を踏まえた介護に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問68Ａさん（48歳，女性，要介護1）は，若年性認知症（dementia with early onset）で，夫，長女（高校1年生）と同居している。Ａさんは家族と過ごすことを希望し，小規模多機能型居宅介護で通いを中心に利用を始めた。Ａさんのことが心配な長女は，部活動を諦めて学校が終わるとすぐに帰宅していた。
- 問69Ｂさん（61歳，男性，要介護3）は，脳梗塞（cerebral infarction）による左片麻痺がある。週2回訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用し，妻（58歳）と二人暮らしである。自宅での入浴が好きで，妻の介助を受けながら，毎日入浴している。サービス提供責任者に，Ｂさんから，「浴槽から立ち上がるのがつらくなってきた。何かいい方法はないですか」と相談があった。
- 問70社会奉仕の精神をもって，住民の立場に立って相談に応じ，必要な援助を行い，社会福祉の増進に努める者として，適切なものを1つ選びなさい。
- 問713階建て介護老人福祉施設がある住宅地に，下記の図記号に関連した警戒レベル3が発令された。介護福祉職がとるべき行動として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問72次の記述のうち，介護における感染症対策として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問73介護福祉士が行う服薬の介護に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問74Ｃさん（85歳，女性，要介護3）は，介護老人保健施設に入所しており，軽度の難聴がある。数日前から，職員は感染症対策として日常的にマスクを着用して勤務することになった。
- 問75利用者の家族との信頼関係の構築を目的としたコミュニケーションとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問76Ｅさん（70歳，女性）は，脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症で言語に障害がある。発語はできるが，話したいことをうまく言葉に言い表せない。聴覚機能に問題はなく，日常会話で使用する単語はだいたい理解できるが，単語がつながる文章になるとうまく理解できない。ある日，Ｅさんに介護福祉職が，「お風呂は，今日ではなくあしたですよ」と伝えると，Ｅさんはしばらく黙って考え，理解できない様子だった。
- 問77Ｆさん（70歳，女性）は，最近，抑うつ状態（depressive state）にあり，ベッドに寝ていることが多く，「もう死んでしまいたい」とつぶやいていた。
- 問78Ｇさん（70歳，女性，要介護1）は，有料老人ホームに入居していて，網膜色素変性症（retinitis pigmentosa）による夜盲がある。ある日の夕方，Ｇさんがうす暗い廊下を歩いているのをＨ介護福祉職が発見し，「Ｈです。大丈夫ですか」と声をかけた。Ｇさんは，「びっくりした。見えにくくて，わからなかった…」と暗い表情で返事をした。
- 問79事例検討の目的に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問80介護老人福祉施設における，レクリエーション活動に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問81関節リウマチ（rheumatoid arthritis）で，関節の変形や痛みがある人への住まいに関する介護福祉職の助言として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問82心身機能が低下した高齢者の住環境の改善に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問83仰臥位（背臥位）から半座位（ファーラー位）にするとき，ギャッチベッドの背上げを行う前の介護に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問84回復期にある左片麻痺の利用者が，ベッドで端座位から立位になるときの基本的な介護方法に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問85標準型車いすを用いた移動の介護に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
- 問86医学的管理の必要がない高齢者の爪の手入れに関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問87左片麻痺の利用者が，端座位でズボンを着脱するときの介護に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問88次のうち，嚥下機能の低下している利用者に提供するおやつとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問89介護老人福祉施設の介護福祉職が，管理栄養士と連携することが必要な利用者の状態として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問90次の記述のうち，血液透析を受けている利用者への食事の介護として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問91介護老人福祉施設の一般浴（個浴）で，右片麻痺の利用者が移乗台に座っている。その状態から安全に入浴をするための介護福祉職の助言として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問92次の記述のうち，椅座位で足浴を行う介護方法として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問93身体機能が低下している高齢者が，ストレッチャータイプの特殊浴槽を利用するときの入浴介護の留意点として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問94Ｊさん（84歳，女性，要介護3）は，認知症（dementia）があり，夫（86歳，要支援1）と二人暮らしである。Ｊさんは尿意はあるが，夫の介護負担を軽減するため終日おむつを使用しており，尿路感染症（urinary tract infection）を繰り返していた。夫が体調不良になったので，Ｊさんは介護老人福祉施設に入所した。
- 問95夜間，自宅のトイレでの排泄が間に合わずに失敗してしまう高齢者への介護福祉職の助言として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問96介護福祉職が行うことができる，市販のディスポーザブルグリセリン浣腸器を用いた排便の介護に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問97訪問介護員（ホームヘルパー）が行う見守り的援助として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問98高齢者が靴下・靴を選ぶときの介護福祉職の対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問99Ｋさん（77歳，女性，要支援2）は，もの忘れが目立ちはじめ，訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用しながら夫と二人で生活している。訪問時，Ｋさん夫婦から，「Ｋさんがテレビショッピングで購入した健康食品が毎月届いてしまい，高額の支払いが発生して困っている」と相談があった。
- 問100消化管ストーマを造設した利用者への睡眠の介護に関する記述として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問101Ｌさん（79歳，男性，要介護2）は，介護老人保健施設に入所して1か月が経過した。睡眠中に大きないびきをかいていることが多く，いびきの音が途切れることもある。夜間に目を覚ましていたり，起床時にだるそうにしている様子もしばしば見られている。
- 問102Ｍさん（98歳，男性，要介護5）は，介護老人福祉施設に入所している。誤嚥性肺炎（aspiration pneumonia）で入退院を繰り返し，医師からは終末期が近い状態であるといわれている。
- 問103デスカンファレンス（death conference）の目的に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問104福祉用具を活用するときの基本的な考え方として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問106介護福祉職が，初回の面談で情報を収集するときの留意点として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問107介護過程の評価に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問108次の記述のうち，介護老人保健施設で多職種連携によるチームアプローチ（team approach）を実践するとき，介護福祉職が担う役割として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 問109次の事例を読んで，問題109，問題110について答えなさい。
- 問110次の事例を読んで，問題109，問題110について答えなさい。
- 問111次の事例を読んで，問題111，問題112について答えなさい。
- 問112次の事例を読んで，問題111，問題112について答えなさい。
- 問113事例研究を行うときに，遵守すべき倫理的配慮として，適切なものを1つ選びなさい。
- 問114次の事例を読んで，問題114から問題116までについて答えなさい。
- 問115次の事例を読んで，問題114から問題116までについて答えなさい。
- 問116次の事例を読んで，問題114から問題116までについて答えなさい。
- 問117次の事例を読んで，問題117から問題119までについて答えなさい。
- 問118次の事例を読んで，問題117から問題119までについて答えなさい。
- 問119次の事例を読んで，問題117から問題119までについて答えなさい。
- 問120次の事例を読んで，問題120から問題122までについて答えなさい。
- 問121次の事例を読んで，問題120から問題122までについて答えなさい。
- 問122次の事例を読んで，問題120から問題122までについて答えなさい。
- 問123次の事例を読んで，問題123から問題125までについて答えなさい。
- 問124次の事例を読んで，問題123から問題125までについて答えなさい。
- 問125次の事例を読んで，問題123から問題125までについて答えなさい。
正解と解説は、答え合わせのあとに出ます。