第38回 問題28

✓ これが正解3上司がＡ介護福祉職の気持ちの理解に努めつつ，状況を確認する。

解説

気持ちに寄り添いながら状況を確かめる関わりが支持的機能です。

スーパービジョンは、経験のある上司や先輩（スーパーバイザー）が、部下や後輩（スーパーバイジー）の成長を支える関わりで、管理的機能、教育的機能、支持的機能の3つがあるとされます。管理的機能は業務の管理や指示、教育的機能は知識や技術の指導、支持的機能は精神的な支えです。

事例の決め手は、Ａ介護福祉職が自分のミスを受け入れられずに落ち込んでいるという様子です。この場面でまず求められるのは、気持ちを受け止める関わりです。上司がＡ介護福祉職の気持ちの理解に努めつつ状況を確かめることは、支持的スーパービジョンとして最も適切です。

同僚との確認、施設長による再発防止の指示、看護師による利用者の状況確認、上司によるマニュアルの修正は、業務の確認や管理、利用者への対応が中心で、Ａ介護福祉職の気持ちを支える関わりではありません。3つの機能を、管理は仕組み、教育は技術、支持は気持ち、と一言で結びつけて覚えると見分けやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1同僚と一緒に排泄チェック表を確認する。：同僚と一緒に記録を見直すのは、ミスの確認や仲間同士の学び合いにはなりますが、上司が部下を支えるスーパービジョンとは言えません。落ち込んでいる気持ちへの働きかけも含まれていません。
• 2施設長から再発防止に向けた対応を指示する。：施設長から再発防止策を指示するのは、組織として業務を正しく回すための管理的な働きかけです。自分のミスに落ち込んでいるＡ介護福祉職の心を支える関わりとは、性質が違います。
• 4看護師が利用者のその後の状況を確認する。：看護師が利用者のその後の状態を確かめることは、利用者の安全を守るための対応です。Ａ介護福祉職への働きかけではないため、スーパービジョンにはあたりません。
• 5業務マニュアルを見直して，上司が必要な修正を行う。：業務マニュアルを見直して修正することは、業務の手順や体制を整える管理的な取り組みです。仕組みの改善としては意味がありますが、Ａ介護福祉職の気持ちを支える関わりではありません。