第111回 午前 問65
精神看護学
精神保健における一次予防
精神保健における一次予防はどれか。
- 1職場でうつ病患者を早期発見する。
- 2自殺企図者に精神科医療機関への受療を促す。
- 3統合失調症患者の社会参加のための支援を行う。
- 4ストレスとその対処法に関する知識の啓発活動を行う。
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✓ これが正解4ストレスとその対処法に関する知識の啓発活動を行う。
解説
知識の啓発で病気の発生を防ぐのが、一次予防です。
この問は、予防の段階の考え方(一次予防・二次予防・三次予防)で判断します。一次予防は病気になる前に、健康を増進したり発生そのものを防いだりする段階です。二次予防は病気を早く見つけて早く治療につなげる段階、三次予防は病気になった後の悪化や再発を防ぎ、社会復帰や生活機能の回復を図る段階です。
ストレスとその対処法についての知識を広める啓発活動は、まだ病気になっていない人を対象に、心の不調が起こるのを防ぐ取り組みなので、一次予防に当たります。職場でうつ病の人を早く見つけることは、早期発見なので二次予防です。自殺企図があった人に精神科の受診を勧めることも、早く治療につなげる働きかけで、二次予防に含まれます。統合失調症の人が社会参加できるよう支えることは、病気をもつ人の生活機能の回復と社会復帰を目指すもので、三次予防です。
したがって、ストレス対処の知識の啓発が一次予防です。病気の前は一次、見つけて治すのが二次、治った後や暮らしを支えるのが三次、と時間の流れで覚えると区別しやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1職場でうつ病患者を早期発見する。:うつ病を早い段階で見つけることは、すでに起きている病気を早期に発見する取り組みです。発病そのものを防ぐのではないので、二次予防に分類されます。
- 2自殺企図者に精神科医療機関への受療を促す。:自殺企図のあった人に精神科への受療を促すのは、早く治療につなげるための働きかけです。病気が起きる前の段階での予防ではないため、二次予防に当たります。
- 3統合失調症患者の社会参加のための支援を行う。:すでに発症した人が地域で役割を持てるように援助する取り組みで、再発の防止やリハビリテーションの段階に当たります。発症前の予防ではないので、三次予防に入ります。
出典:第111回 看護師国家試験 午前(厚生労働省)問65(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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