第112回 午前 問16

✓ これが正解3C反応性蛋白質〈CRP〉

解説

C反応性蛋白質（CRP）は代表的な炎症マーカーです。

炎症マーカーとは、体のどこかで炎症や組織の傷害が起きているときに血液中で増え、その程度を知る手がかりになる検査項目です。代表的なものが、C反応性蛋白質（CRP）と白血球数、赤血球沈降速度です。

CRPは、炎症が起きると肝臓でつくられて血液中に急に増える蛋白質です。感染症、外傷、手術のあと、膠原病の活動期など、原因を問わず炎症があれば上がり、治まると下がるため、炎症の有無や治療の効き目を追う目安になります。一方、ほかの選択肢は特定の病気を探すための検査で、炎症そのものの強さを表すものではありません。CA19-9は腫瘍マーカー、抗核抗体とリウマトイド因子は自己抗体の検査です。

覚え方: 炎症の強さを追うのはCRP、病気の種類を絞るのは腫瘍マーカーや自己抗体と、検査の目的で分けて覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1CA19-9：CA19-9は、膵臓癌や胆道の癌などで高くなる腫瘍マーカーです。癌の診断の補助や経過の観察に使うもので、炎症の程度を表す検査ではありません。
• 2抗核抗体：抗核抗体は、自分の細胞の核の成分に対する自己抗体で、全身性エリテマトーデスなどの膠原病を疑うときに調べます。炎症の強さを直接表すマーカーではありません。
• 4リウマトイド因子〈RF〉：リウマトイド因子は、関節リウマチの患者で陽性になりやすい自己抗体です。病気の種類を絞る手がかりにはなりますが、炎症の程度を示すマーカーではありません。