第112回 午前 問85

✓ これが正解5ヒトパピローマウイルス〈HPV〉ワクチンは筋肉内注射する。

解説

ヒトパピローマウイルス〈HPV〉ワクチンは、筋肉内に注射します。

この問は、定期予防接種のワクチンの種類と接種の方法の知識で判断します。定期予防接種は、予防接種法に基づいて市町村が行う予防接種で、対象の疾病や接種の時期、回数が決められています。ワクチンには、病原体の毒性を弱めた生ワクチンと、病原体の感染力をなくした不活化ワクチンなどがあり、接種の方法も皮下注射、筋肉内注射、経口などに分かれます。

ヒトパピローマウイルス〈HPV〉ワクチンは、子宮頸がんなどの原因となるHPVの感染を防ぐ不活化ワクチンで、定期接種の対象です。このワクチンは筋肉内注射で接種し、肩の三角筋などに注射します。日本の小児の予防接種は皮下注射が多いため、筋肉内注射のワクチンとして区別して覚えておくことが大切です。

したがって、HPVワクチンは筋肉内注射するという記述が正しいです。経口で接種する生ワクチンはロタウイルス、筋肉内注射はHPV、BCGはスタンプ式の管針で接種、と接種方法に特徴があるものを押さえておくと選びやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1BCG接種前にツベルクリン反応を実施する。：現在のBCG接種は、ツベルクリン反応を行わずに、乳児に直接接種します。接種前にツベルクリン反応を実施するという記述は、現在の方法と合いません。
• 2ロタウイルスワクチンは不活化ワクチンである。：ロタウイルスワクチンは、病原性を弱めたウイルスを使う生ワクチンで、口から飲ませる経口接種で行います。不活化ワクチンではありません。
• 3ポリオウイルスワクチンの定期接種は廃止された。：急性灰白髄炎（ポリオ）は予防接種法の対象疾病で、不活化ポリオワクチンを含む混合ワクチンなどで定期接種が続いています。廃止されたわけではありません。
• 4麻疹ウイルスワクチンは就学までに４回接種する。：麻疹の定期接種は、麻疹風疹混合（MR）ワクチンで1歳の時と小学校入学前の1年間の計2回行います。就学までに4回接種するという記述は回数が違います。