第112回 午後 問71

✓ これが正解2災害対策基本法に防災計画の作成が規定されている。

解説

防災計画の作成は災害対策基本法に定められています。

この問は、災害時の医療体制を支える法律・病院・チームの役割と、トリアージの目的を正しく区別できるかで判断します。

災害対策基本法は、防災計画を防災基本計画、防災業務計画、地域防災計画の総称と定義し、国の中央防災会議や都道府県・市町村などがそれぞれ計画を作成する仕組みを定めています。したがって、防災計画の作成がこの法律に規定されているという記述は正しい内容です。災害拠点病院は、都道府県が要件を確認して指定し、医療計画に記載する病院で、市町村が指定するものではありません。トリアージは、限られた医療資源の中でできるだけ多くの傷病者を救うために、緊急度と重症度で治療の優先順位を決めることであり、救命が困難な人を優先する仕組みではありません。災害派遣医療チーム〈DMAT〉は、災害の急性期に救命医療を行うチームで、精神科医療と精神保健活動を専門に行うのは災害派遣精神医療チーム〈DPAT〉です。

したがって、災害対策基本法に防災計画の作成が規定されているという記述が正しい内容です。DMATは急性期の救命、DPATは心のケア、拠点病院は都道府県の指定、と組で覚えると見分けやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1地域災害拠点病院は市町村が指定する。：災害拠点病院は、厚生労働省が示す指定要件をもとに都道府県が指定し、医療計画に載せる仕組みです。市町村が指定するものではないので、指定する主体が違います。
• 3トリアージは救命困難な患者の治療を優先するために行う。：トリアージは、緊急度と重症度で治療の順番を決め、救える命をできるだけ多く救うために行います。救命が困難と判断された人は優先順位が低くなるので、その人の治療を優先するという目的は逆です。
• 4災害派遣医療チーム〈DMAT〉は被災地域の精神科医療および精神保健活動を専門的に行う。：DMATは発災直後から現地に入り、外傷などの命に関わる傷病者に救命処置を行う医療チームです。被災した人の心の問題や、精神科病院の支援を専門に担うのは別のチームであり、役割を取り違えています。