第113回 午後 問23
必修問題
胸骨圧迫を中断するの
自動体外式除細動器〈AED〉を使用するときに、胸骨圧迫を中断するのはどれか。
- 1電源を入れるとき
- 2電極パッドを貼るとき
- 3心電図の解析中
- 4電気ショックの直後
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✓ これが正解3心電図の解析中
解説
AEDの心電図の解析中は、胸骨圧迫を中断します。
自動体外式除細動器(AED)は、心電図を自動で解析し、電気ショックが必要な不整脈(心室細動など)であれば電気ショックを行う機器です。心肺蘇生では胸骨圧迫の中断をできるだけ短くすることが原則ですが、AEDが心電図を解析している間は、体を動かすと正しく解析できなくなるため、胸骨圧迫を中断し、だれも傷病者に触れないようにします。
判断の軸は、圧迫を止めなければ機器が正しく働かない場面かどうかです。AEDを準備する操作は、圧迫を続ける人とは別の救助者が並行して進められます。また、電気ショックが終わったら、心臓の動きを確かめることに時間を使わず、ただちに圧迫を再開することが勧められています。
覚え方: 胸骨圧迫を止めるのは、解析中と電気ショックの瞬間だけで、それ以外の時間はつねに押し続ける、と押さえます。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1電源を入れるとき:AEDの電源を入れる操作は、胸骨圧迫をしている人とは別の救助者が行えます。電源を入れるために圧迫を止める必要はなく、圧迫はそのまま続けます。
- 2電極パッドを貼るとき:電極パッドを胸に貼る間も、パッドを貼る位置を避けながら胸骨圧迫を続けます。圧迫の中断が長くなるほど救命の可能性が下がるため、ここで止めることはしません。
- 4電気ショックの直後:電気ショックを行った直後は、脈や呼吸の確認に時間を使わず、すぐに胸骨圧迫を再開します。ショックで心臓の動きがすぐ十分に戻るとは限らないためです。
出典:第113回 看護師国家試験 午後(厚生労働省)問23(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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