第113回 午後 問32

✓ これが正解1活動

解説

ICFの生活機能は、心身機能・身体構造、活動、参加の3つです。

国際生活機能分類（ICF）は、2001年に世界保健機関（WHO）が採択した、人の生活機能と障害を分類するための枠組みです。ICFでは、生活機能を、心身機能・身体構造、活動、参加の3つのレベルでとらえます。活動は、歩く・食事をする・着替えるといった個人が行う課題や行為のことで、生活機能の構成要素の一つです。これに影響する背景因子として、環境因子と個人因子が置かれています。

ICFの前には、1980年の国際障害分類（ICIDH）が使われていました。ICIDHは障害を病気から始まる段階としてとらえ、できないことに目を向けた言葉で分類していました。ICFはこれを改め、生活の中でできていることも含めて中立的な言葉で表し、健康状態や背景因子が互いに影響し合う関係として描いています。

覚え方: ICFの生活機能は心身機能・身体構造、活動、参加の3つ、旧分類のICIDHは機能障害・能力障害・社会的不利の3つ、と新旧で対にして覚えます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2疾病：疾病は、ICFでは健康状態としてとらえられ、生活機能の3つのレベルに影響を与えるものとして別に置かれています。生活機能そのものを構成する要素ではありません。
• 3能力障害：能力障害は、ICFの前身である国際障害分類（ICIDH）で使われた言葉です。ICFでは、個人が行う行為を中立的に活動と呼び、その困難を活動制限と表します。
• 4社会的不利：社会的不利は、旧分類のICIDHで障害の最終段階として使われた言葉です。ICFでは社会への関わりを参加と呼び、その困難は参加制約と表します。