第114回 午前 問46

✓ これが正解4対象者のモニタリングを行う。

解説

ケアマネジメントでは対象者のモニタリングを行います。

介護保険制度のケアマネジメントは、要介護者などが適切なサービスを利用できるよう、介護支援専門員（ケアマネジャー）が中心となって行う一連の支援の過程です。アセスメント（課題の分析）、ケアプランの作成、サービス担当者会議、サービスの提供、モニタリング、再アセスメントという流れで進みます。

モニタリングとは、ケアプランに沿ってサービスが提供されているか、利用者の状態や目標の達成度に変化がないかを継続的に確認することです。対象者のモニタリングを行うことは、ケアマネジメントの過程の一部なので適切です。地域の課題の抽出や地域ケア会議の開催は地域全体を対象にした取り組みで、要介護状態区分の判定は認定の手続きであり、いずれも個人を対象とするケアマネジメントの過程ではありません。

ケアマネジメントは個人を対象にした、アセスメント、計画、実施、モニタリングの循環、と覚えると、地域全体を対象にした取り組みと区別しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1地域の課題を抽出する。：地域の課題の抽出は、個別の事例の検討などを積み重ねて地域に共通する課題を見つける取り組みで、地域ケア会議などで行われます。個人を対象としたケアマネジメントの過程ではありません。
• 2地域ケア会議を開催する。：地域ケア会議は、市町村や地域包括支援センターが開催し、多職種で個別事例や地域の課題を話し合う会議です。ケアマネジメントの過程として介護支援専門員が開催するものではありません。
• 3要介護状態区分を判定する。：要介護状態区分の判定は、認定調査と主治医意見書をもとに、市町村に置かれた介護認定審査会が行います。ケアマネジメントで介護支援専門員が行うことではありません。