第114回 午前 問53

✓ これが正解4「低血糖が分かります」

解説

自己血糖測定で低血糖かどうかが分かります。

自己血糖測定は、患者自身が簡易血糖測定器を使って血糖値を測る方法で、インスリン療法を行っている人などの血糖管理に使われます。指先などに専用の針を刺して少量の血液を出し、センサーに付けて、その時点の血糖値を測ります。

測った値から、血糖値が低すぎる状態（低血糖）や高すぎる状態が分かるので、低血糖が分かりますという説明が正しいです。冷や汗や動悸、手のふるえなどの症状があるときに測定すると、低血糖かどうかを確かめて対処につなげることができます。測るのは血液で、患者自身が穿刺する部位は一般に指先です。穿刺の前には部位を清潔にしてから行います。

自己血糖測定は指先の血液でその時点の血糖値を測る、と覚え、皮膚に貼ったセンサーで連続して測る方法との違いを押さえておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1「皮下の間質液のグルコースを測定します」：皮下の間質液のグルコースを測るのは、センサーを皮膚に貼って連続的に測定する持続血糖測定器の方法です。自己血糖測定では、指先などから出した血液で血糖値を測ります。
• 2「耳たぶから検体を採取します」：自己血糖測定で患者自身が穿刺するのは、一般に指先です。耳たぶは自分では見えにくく扱いにくいため、自己血糖測定の部位として説明するのは適切ではありません。
• 3「採取部位の消毒は不要です」：穿刺の前には、アルコール綿で消毒するか手を洗い、採取部位を清潔にします。指に食べ物の糖分などが付いていると値が高く出たり、感染の原因になったりするためです。