第114回 午後 問68

✓ これが正解3主体的に人生を新たに生き直すことである。

解説

リカバリーは主体的に人生を新たに生き直すことです。

精神障害のある人のリカバリーは、病気の症状がなくなることではなく、症状や障害があっても、その人が自分らしい人生の目標をもち、主体的に生きていく過程を指す考え方です。当事者の経験から生まれた概念で、医療者が決める回復の基準ではなく、本人にとっての意味が重視されます。

そのため、リカバリーは一直線に進むものではなく、調子のよいときと悪いときを行きつ戻りつしながら進む過程ととらえられます。支援の焦点も、病気の弱さよりも、その人がもつ力や希望、得意なことなどの強み（ストレングス）に当てられます。

以上から、主体的に人生を新たに生き直すことと述べた肢が正解です。リカバリーは症状の消失ではなく生き方の回復、と対比で押さえると、ほかの肢との違いがはっきりします。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1症状の回復がゴールである。：症状の回復をゴールとするのは、医学的な治療の目標に近い考え方です。リカバリーは症状が残っていても自分らしく生きることを重んじるため、症状の消失を到達点とはしません。
• 2直線的なプロセスをたどる。：リカバリーの道のりは、よい時期と後戻りする時期を繰り返しながら進むものとされます。一直線に進むと考えると、再び調子を崩したときに失敗と受け止めてしまいかねません。
• 4ストレス脆弱性に焦点を当てた支援である。：ストレス脆弱性は、病気の発症や再発を説明するための見方です。リカバリーの支援は弱さに目を向けるより、本人の希望や強みを生かすことに焦点を当てます。