第115回 午前 問44
在宅看護論
手段的日常生活動作に関する問題
訪問看護師が利用者の手段的日常生活動作〈IADL〉を確認するための質問で正しいのはどれか。
- 1「自分で洗濯ができますか」
- 2「着替えは1人でできますか」
- 3「ご飯は自分で食べられますか」
- 4「1人でお風呂に入ることができますか」
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✓ これが正解1「自分で洗濯ができますか」
解説
洗濯ができるかを尋ねるのがIADLの確認です。
日常生活動作は、基本的日常生活動作(BADL)と手段的日常生活動作(IADL)に分けられます。BADLは食事、更衣、入浴、排泄、移動など、身の回りの基本的な動作です。IADLは買い物、調理、洗濯、掃除、金銭管理、服薬管理、電話の利用、交通機関の利用など、地域で自立して暮らすために必要な、より複雑な動作です。
洗濯ができるかを尋ねる質問は、家事という生活を営むための活動を確かめるもので、IADLの確認にあたります。着替えが1人でできるか、ご飯を自分で食べられるか、1人で入浴できるかを尋ねる質問は、いずれも更衣、食事、入浴という身の回りの基本的な動作を確かめるもので、BADLの評価にあたります。
したがってIADLを確認する質問は洗濯についての質問です。身の回りのことか、家の外や家事に関わる生活の道具を使うことかで分けて覚えると、BADLとIADLを見分けやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 2「着替えは1人でできますか」:着替えは、自分の体の身の回りで行う基本的な動作で、基本的日常生活動作(BADL)の評価項目にあたります。家事などの生活を営む活動を見るIADLの確認ではありません。
- 3「ご飯は自分で食べられますか」:食事を自分でとれるかどうかは、生きていくうえで毎日必要な身の回りの動作で、BADLとして評価する項目です。調理や買い物のようなIADLの内容とは違います。
- 4「1人でお風呂に入ることができますか」:1人で入浴できるかどうかは、体を清潔に保つための身の回りの動作で、BADLの評価項目です。洗濯や掃除のような家事の活動を問うIADLの質問ではありません。
出典:第115回 看護師国家試験 午前(厚生労働省)問44(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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