第115回 午前 問93

✓ これが正解3「Aさんに短くわかりやすい言葉で話しかけましょう」

解説

失語のある人には、短くわかりやすい言葉で話しかけます。

この問は、失語のある人とのコミュニケーションの原則で判断します。失語とは、脳の言語にかかわる部分が傷つくことで、話す・聞いて理解する・読む・書くといった言葉の働きが障害される状態です。Aさんは脳出血のあとに右の不全麻痺と失語があり、話す量は増えてきたものの、言いたいことがうまく伝わらずにイライラしています。

失語のある人には、短く、わかりやすい言葉でゆっくり話しかけると、言葉を理解する負担が減り、やりとりがスムーズになります。何度も聞き返すと、本人は伝わらないつらさを繰り返し味わうことになり、話す意欲をなくしかねません。言い間違いを毎回訂正するのも、本人の自信を失わせ、会話を楽しめなくする対応です。また、言葉で十分に表せないからこそ、表情や身ぶりなど言葉以外の手がかりを大切に受け取ることが大事で、表情より言葉を重視するという助言は逆です。

したがって、短くわかりやすい言葉で話しかけるという助言が適切です。失語のある人との会話では、短く、ゆっくり、言葉以外の手がかりも使う、と覚えておくと判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1「Aさんに何度も聞き返しましょう」：何度も聞き返されると、本人は伝わらないことを繰り返し突きつけられ、話すことがつらくなります。うなずきや選択肢を示すなど、負担の少ない確かめ方を工夫します。
• 2「Aさんが言い間違えたときは訂正しましょう」：言い間違いを毎回直されると、本人は自信をなくし、話す意欲が下がってしまいます。意味が通じていれば、訂正よりも伝えようとする気持ちを受け止めることを大切にします。
• 4「Aさんの表情よりも言葉での表現を大事にしましょう」：言葉で思いを表しにくい人ほど、表情や身ぶり、指さしなど言葉以外の表現が大事な手がかりになります。表情より言葉を重視するという考え方は逆です。